Redaktionell artikelOpen AccessExpertgranskadKatekolaminhomeostas och exekutiv funktion

Orala, olfaktoriska och topiska ingredienser som modulerar kardiell vagal tonus och biomarkörer för stressfysiologi

Publicerad: 24 August 2026·Olympia R&D Bulletin·Permalink: olympiabiosciences.com/rd-hub/ingredients-autonomic-stress-biomarkers/·200 källhänvisningar·≈ 48 min lästid
Medical Vibe Therapeutic Rd Matrix Live Pharmacok 3 4Ba7Ccd481 scientific R&D visualization

Branschutmaning

Trots mänskliga belägg för att olika ingredienser modulerar kardiell vagal tonus och stressfysiologi kvarstår betydande utmaningar i att fastställa regulatoriskt godkännande, då det för närvarande inte finns några EU- eller polskgodkända hälsopåståenden. Dessutom varierar evidensstyrkan väsentligt beroende på ingrediens och population, vilket komplicerar produktutveckling och underlag för påståenden.

Research context

This article summarizes third-party research. It does not establish a product-specific result or commercial capability.

💬Inte forskare? 💬 Få en sammanfattning på lättförståeligt språk

På lättförståeligt språk

Många naturliga ingredienser, från omega-3-fettsyror i fiskolja och mandlar till vissa probiotika och till och med eterisk lavendelolja, visar lovande resultat när det gäller att hjälpa våra kroppar att hantera stress och upprätthålla ett hälsosamt hjärta. Dessa substanser verkar förbättra hur vårt nervsystem balanserar stress och avslappning, vilket ofta mäts genom förändringar i vår hjärtrytm, som fungerar som en "broms" för vår stressrespons. Till exempel kan vissa ingredienser göra hjärtat mer anpassningsbart till stress, medan andra kan bidra till att minska stresshormoner. Trots dessa vetenskapliga belägg har dock ingen av dessa ingredienser för närvarande officiella hälsopåståenden godkända i EU eller Polen för dessa specifika fördelar.

Use the Paid Discovery brief to define the project’s evidence, formulation and regulatory scope.

Define a project scope →

Vilka individidentifierbara orala nutraceutiska, mikrobiotastyrda/FSMP-relevanta, topiska eller olfaktoriska kosmetiska ingredienser ger upphov till kontrollerade förändringar i kardiella vagala/autonoma biomarkörer eller stressfysiologi hos människa, och vad är tillämplig EU/polsk regleringskategori och evidensstyrka?

Omega-3-fettsyror, kostnrat, hela mandlar, värmebehandlat postbiotikum L. gasseri CP2305, ashwagandha, Acanthopanax senticosus, ett probiotiskt preparat med nio stammar, fosfatidylserin-/fosfatidsyrakomplex samt – bland olfaktoriska/topiska ingredienser – lavendel, β-caryofyllen, phytoncidterpener, bergamott-, apelsin- och yuzu-eteriska oljor ger vardera upphov till kontrollerade förändringar i biomarkörer för kardiell vagal eller stressfysiologi i minst en adekvat utformad humanstudie, där probiotika och prebiotika i stor utsträckning uppnår evidensgrad B (minskning av kortisol/validerade symtom) och de återstående orala och olfaktoriska ingredienserna uppnår direkt autonom evidens av grad A i specifika populationer och doser; det finns ingen EU- eller polskgodkänd hälsopåstående för någon av dessa ingredienser i förhållande till kardiella autonoma eller stressfysiologiska effektmått.

Abstrakt

Över 200 kontrollerade humaninterventionsstudier visar att ett spektrum av individidentifierbara orala, olfaktoriska och topiska ingredienser ger upphov till mätbara förändringar i kardiella vagala eller autonoma biomarkörer, även om evidensstyrkan och konsekvensen varierar avsevärt beroende på ingrediensklass. Bland orala näringsämnen är det omega-3-fettsyror (DHA-rik fiskolja vid 1–6 g/dag) som mest konsekvent ökar HF-HRV, RMSSD och SDNN hos friska, riskutsatta och kliniska populationer på ett dosberoende sätt [1–4], vilket kvalificerar dem som grad A för direkta autonoma effekter. Kostnrat från rödbetor förbättrar den vagala återhämtningen efter träning och stöder HRV över akuta och uthålliga protokoll [5, 6]. Hela mandlar (63 g/dag, 6 veckor) ökar HF-HRV specifikt under mental stress [7, 8], och akut värmebehandlat postbiotikum L. gasseri CP2305 ökar RMSSD inom 60 minuter efter intag [9]. Ashwagandha [10], Acanthopanax senticosus [11] och ett probiotikum med nio stammar (OMNi-BiOTiC STRESS Repair) vid egen- eller egentlig depression [12] ger vardera upphov till direkta autonoma signaler av grad A i sina respektive populationer, medan fosfatidylserin-/fosfatidsyrakomplex (400 mg/dag) dämpar kortisol- och ACTH-svar på psykosocial stress specifikt hos kroniskt stressade individer [13]. Noterbart är att L-karnitin (1.5 g/dag, 24 veckor) uppvisade den enda signifikanta negativa autonoma signalen – en minskning av RMSSD och HF-effekt som indikerar vagal reträtt [14]. Majoriteten av probiotika- och prebiotikastudierna uppnår endast evidensgrad B, med konsekventa men måttliga minskningar av kortisol och validerade stresspoäng över flera stammar och tidsintervall [15–17], men utan samtidig HRV-instrumentering. Bland olfaktoriska och topiska ingredienser ökar lavendelinandning mest konsekvent HF-HRV under vilo- och lätt stressförhållanden i skilda populationer [18–20], även om dess riktning vänds till sympatisk aktivering under aktiv kognitiv belastning [21] och vissa till synes gynnsamma effekter kan återspegla störfaktorer från andningsmönster [22]; β-caryofyllen, phytoncidterpener, apelsin-, bergamott- och yuzu-eteriska oljor har vardera minst en autonom studie av grad A, alla med litet urval och akut design. Ingen EU- eller polsk regleringskälla inom den granskade litteraturen tillskriver någon ingrediens ett godkänt hälsopåstående för kardiella autonoma, stressfysiologiska eller avspänningseffektmått; den tillämpliga regleringskategorin är därför inte fastställd i denna granskning för alla undersökta ingredienser.

Flödesschema

Sökning efter artiklar

Vi utförde en semantisk sökning bland över 138 miljoner akademiska artiklar från sökmotorn Elicit, vilken inkluderar hela Semantic Scholar och OpenAlex.

Vi körde följande sökfrågor:

  • "(heart rate variability OR HRV OR RMSSD OR HF-HRV OR cardiac vagal tone OR autonomic nervous system) dietary supplement nutraceutical botanical amino acid randomized controlled trial"
  • "(cortisol OR salivary alpha-amylase OR electrodermal OR sympathetic OR stress physiology) probiotic prebiotic postbiotic psychobiotic food supplement medical food bioactive peptide randomized controlled trial"
  • "(heart rate variability OR autonomic nervous system OR cortisol OR stress) essential oil fragrance olfactory topical transdermal cosmetic ingredient randomized controlled trial human"

Sökningarna gav totalt 900 resultat från Elicit.

Vi hämtade 882 artiklar som var mest relevanta för sökfrågan för granskning.

Granskning

Abstraktgranskning

Vi sållade in källor baserat på deras abstrakts som uppfyllde följande kriterier:

  • Human kontrollerad intervention: Är detta en primär rapport om en slutförd kontrollerad eller randomiserad interventionsstudie på mänskliga deltagare? Exkludera översikter, protokoll, ledare, djur-/in vitro-studier och konferensabstrakt utan en primär slutförd studie.
  • Berättigad ingredienseksponering: Identifierar titeln eller abstrakten ett oralt näringsämne, en aminosyra, en botanisk produkt, en lipid, en fytokemikalie, ett probiotikum/prebiotikum/postbiotikum, en bioaktiv peptid, en identifierbar FSMP-relevant formulering eller en topisk/inhalerad kosmetisk eller sensorisk ingrediens? Exkludera läkemedel, elektrisk stimulering, akupunktur, andnings-/meditations- och enbart massageinterventioner.
  • Relevant utfallsdomän: Rapporterar eller utvärderar titeln eller abstrakten rimligen en autonom biomarkör, en stressfysiologisk biomarkör eller ett validerat utfall för stress, ångest, sömn eller avspänning?
  • Ingrediensers identifierbarhet: Är den aktiva ingrediensen, växtdelen, stammen, peptiden eller formuleringen tillräckligt namngiven för att medge extraktion i fulltext? Exkludera generiska, oidentifierade fleringrediensinterventioner när enskilda beståndsdelar inte rimligen kan särskiljas.

Artiklar som underkändes på något strikt kriterium exkluderades automatiskt. För resterande artiklar vägde vi samman alla granskningsfrågor och gjorde en helhetsbedömning av huruvida varje artikel skulle inkluderas.

515 artiklar passerade abstraktgranskningen och gick vidare till fulltextgranskning.

Vid abstraktgranskningen var antalet artiklar som exkluderades för varje primär orsak:

  • Human kontrollerad intervention: n = 100
  • Berättigad ingredienseksponering: n = 197
  • Relevant utfallsdomän: n = 60
  • Ingrediensers identifierbarhet: n = 10

Fulltextgranskning

Vi granskade därefter artiklar baserat på deras fulltext med hjälp av följande tilläggskriterier:

  • Bekräftad human kontrollerad studie: Bekräfta en slutförd randomiserad eller kontrollerad humaninterventionsstudie med en lämplig jämförelsegrupp.
  • Bekräftad berättigad intervention: Bekräfta att interventionsvägen och den namngivna aktiva ingrediensen/formuleringen uppfyller protokollomfånget; exkludera receptbelagda/OTC-läkemedel, apparatstimulering samt enbart beteende- och massageinterventioner.
  • Extraherbart utfall: Bekräfta att rapporten tillhandahåller en autonom biomarkör, en stressfysiologisk biomarkör eller ett validerat symtomutfall med tillräcklig information för att karakterisera resultatets riktning och tidpunkt.
  • Rapportens tillgänglighet: Bekräfta att tillräcklig fulltext finns tillgänglig för att bedöma stödberättigande och extrahera resultat. Om inte, markera denna orsak specifikt som att fulltext inte är tillgänglig snarare än som ej stödberättigad.

Artiklar som underkändes på något strikt kriterium exkluderades automatiskt. För resterande artiklar vägde vi samman alla granskningsfrågor och gjorde en helhetsbedömning av huruvida varje artikel skulle inkluderas i slutanalysen.

243 artiklar passerade fulltextgranskningen och gick vidare till dataextraktion.

Vid fulltextgranskningen var antalet artiklar som exkluderades för varje primär orsak:

  • Bekräftad human kontrollerad studie: n = 6
  • Bekräftad berättigad intervention: n = 1
  • Extraherbart utfall: n = 1
  • Rapportens tillgänglighet: n = 6
  • Ingen fulltext: n = 258

Dataextraktion

Vi bad en stor språkmodell att extrahera varje datakolumn nedan från varje artikel. Vi gav modellen de extraktionsinstruktioner som visas nedan för varje kolumn.

  • Ingrediensens identitet och standardisering: Extrahera det vanliga och vetenskapliga namnet (om botaniskt), kemisk form, stambeteckning (om mikrobiell), peptididentitet samt eventuell angiven standardisering eller formulering.
  • Produktväg och kategori: Extrahera oral, enteral/FSMP, topisk, transdermal, inhalerad/olfaktorisk eller annan väg. Härled inte laglig regulatorisk status.
  • Population och kliniskt sammanhang: Extrahera analyserat urvalsstorlek, ålder, könsfördelning om det rapporteras, hälsotillstånd och miljö.
  • Design och jämförelsegrupp: Extrahera randomisering/blinding/design, intervention och jämförelsegrupp samt finansierings-/intressekonfliktinformation om det rapporteras.
  • Dos och duration: Extrahera dos, frekvens, exponeringsduration och bedömningstidpunkt(er).
  • Direkta autonoma biomarkörer: Extrahera resultat för RMSSD, HF-HRV, respiratorisk sinusarytmi, index för kardiell vagal ton, PEP, hjärtfrekvens, blodtryck och elektrodermal aktivitet med enheter/tidpunkt och mellangruppseffekt där det rapporteras. Ange 'ej rapporterat' när det saknas.
  • Stressfysiologiska biomarkörer: Extrahera kortisol, saliv-alfa-amylas, katekolaminer, inflammatoriska stressbiomarkörer samt relevanta tidpunkter/resultat. Ange 'ej rapporterat' när det saknas.
  • Validerade symtomutfall: Extrahera validerade instrument för stress, ångest, sömn, avspänning eller humör med tidpunkt och resultat. Ange 'ej rapporterat' när det saknas.
  • Biverkningar och tolerabilitet: Extrahera biverkningar, avhopp, kontraindikationer och säkerhetsfynd enligt rapportering.
  • Evidensgrad: Klassificera som grad A endast när den kontrollerade humanstudien rapporterar en tolkningsbar direkt autonom effekt; grad B när den rapporterar stressfysiologi eller validerade symtom utan en direkt autonom effekt; klassificera i annat fall som otillräcklig för grad A/B och förklara kort.
  • Viktig begränsning: Identifiera den studienivåbegränsning som har störst konsekvens för tolkningen av autonoma eller avspänningsrelaterade påståenden, såsom avblindning, mycket litet urval, blandad intervention, saknad jämförelsegrupp, biomarkörtidpunkt eller ej extraherbar effektstorlek.

Rapport

På grund av begränsningar hos AI-modellen kan vi endast bearbeta 200 källor när vi skriver en rapport. Denna rapport skrevs med de 200 källor som hade de högsta granskningspoängen av de 243 källor som vi sållade in och extraherade data från.

Resultat

Kännetecken för inkluderade studier

De 200 källorna spänner över ett brett spektrum av interventionskategorier – pro-, pre- och postbiotika, kortkedjiga fettsyror, fosfolipider, manipulationer av makronutrienter i kosten, polyfenoler, växtextrakt, vitaminer och mineraler, aminosyror och peptider, omega-3-fettsyror samt olfaktoriska/topiska eteriska oljepreparat – testade mot autonoma, neuroendokrina och validerade psykologiska utfall i kontrollerade humaninterventionsdesigner. Majoriteten är randomiserade, dubbelblinda, placebokontrollerade studier (RCT); ett mindre antal använder korsningsdesigner (crossover), kvasiexperimentella eller enkelblinda designer. Befolkningens hälsotillstånd sträcker sig från friska volontärer och yrkesmässigt stressade kohorter till kliniska grupper med depression, PTSD, fibromyalgi, njursjukdom eller kardiovaskulära tillstånd. Urvalsstorlekarna är ofta små (färre än 60 analyserade deltagare i majoriteten av studierna), och interventionsvaraktigheterna sträcker sig från en enskild akut session till 24 veckors dagligt tillskott. Fulltext hämtades för alla 200 citeringar som ingick i extraktionerna.

StudieFulltext hämtad?InterventionskategoriAktiv(a) substans(er)AdministreringsvägPopulationAnalyserat NVaraktighetEvidensgrad
K. Schmidt et al., 2014 [23]JaPrebiotikaFOS, B-GOS [23]Oralt [23]Friska volontärer [23]45 [23]3 veckor [23]B [23]
Prebiotikaintag reducerar w (Schmidt et al., 2014 dubblett) [24]JaPrebiotikaFOS, B-GOS [24]Oralt [24]Friska volontärer [24]45 [24]3 veckor [24]B [24]
Mon-Chien Lee et al., 2025 [25]JaProbiotika (psykobiotika)L. plantarum PS128 (levande), L. paracasei PS23 (värmebehandlad) [25]Oralt [25]Stressade vuxna (brandmän, PSS ≥14) [25]116 [25]8 veckor [25]B [25]
H. Andersson et al., 2016 [26]JaProbiotikaL. plantarum 299v [26]Oralt [26]Friska unga vuxna under tentamensstress [26]41 [26]14 dagar [26]B [26]
A. Allen et al., 2016 [27]JaProbiotika (psykobiotika)B. longum 1714 [27]Oralt [27]Friska män [27]22 [27]4 veckor [27]B [27]
Hanna M. T. Edebol Carlman et al., 2022 [28]JaProbiotikaB. longum R0175, L. helveticus R0052, L. plantarum R1012 [28]Oralt [28]Friska vuxna [28]22 [28]4 veckor per arm [28]B [28]
Shu-I Wu et al., 2022 [29]JaPostbiotikaVärmeavdödad L. paracasei PS23 (HK-PS23) [29]Oralt [29]Högstressade kliniska sjuksköterskor [29]70 [29]8 veckor [29]B [29]
Marcus Boehme et al., 2023 [30]JaProbiotikaB. longum NCC3001 [30]Oralt [30]Friska vuxna, lindrig till måttlig stress [30]45 [30]6 veckor [30]B [30]
Akito Kato-Kataoka et al., 2016 [15]JaProbiotikaL. casei Shirota (fermenterad mjölk) [15]Oralt [15]Friska läkarstudenter [15]47 [15]8 veckor [15]B [15]
B. Dalile et al., 2020 [17]JaKortkedjiga fettsyror (mikrobiotadirigerade)Kolondeliverad acetat, propionat, butyrat [17]Enteralt/FSMP [17]Friska män [17]66 [17]1 vecka [17]B [17]
M. Messaoudi et al., 2011 [31]JaProbiotikaL. helveticus R0052, B. longum R0175 [31]Oralt [31]Friska volontärer (subgrupp med låg UFC) [31]25 [31]30 dagar [31]B [31]
Teng Ma et al., 2021 [32]JaProbiotikaL. plantarum P-8 [32]Oralt [32]Stressade vuxna [32]79 [32]12 veckor [32]B [32]
C. Quero et al., 2021 [33]JaSynbiotikaB. lactis CBP-001010, L. rhamnosus CNCM I-4036, B. longum ES1 + FOS [33]Oralt [33]Idrottare och stillasittande vuxna [33]27 [33]30 dagar [33]B [33]
L. Wauters et al., 2022 [34]JaProbiotikaL. rhamnosus CNCM I-3690 [34]Oralt [34]Friska studenter [34]92 [34]4 veckor [34]B [34]
Akito Kato-Kataoka et al., 2016a [16]JaProbiotikaL. casei Shirota (fermenterad mjölk) [16]Oralt [16]Friska läkarstudenter [16]49 [16]8 veckor [16]B [16]
H. Chong et al., 2019 [35]JaProbiotikaL. plantarum DR7 [35]Oralt [35]Stressade vuxna [35]111 [35]12 veckor [35]B [35]
N. Matsuura et al., 2021 [36]JaProbiotikaL. lactis subsp. cremoris YRC3780 [36]Oralt [36]Friska unga män [36]27 [36]8 veckor [36]B [36]
J. Hellhammer et al., 2014 [13]JaFosfolipidFosfatidylserin/fosfatidsyrakomplex (PAS 400/PAS 200) [13]Oralt [13]Friska kroniskt stressade män [13]72 [13]42 dagar [13]B [13]
N. West et al., 2021 [37]JaProbiotikaL. acidophilus DDS-1, B. animalis subsp. lactis UABla-12 [37]Oralt [37]Nattarbetare [37]87 [37]14 dagar [37]B [37]
K. Nishida et al., 2019 [38]JaPostbiotikaVärmeinaktiverad L. gasseri CP2305 [38]Oralt [38]Friska unga vuxna (läkarstudenter) [38]60 [38]24 veckor [38]B [38]
Katrin Chaborski et al., 2015 [39]JaAminosyra + mikronutrientSpecifik aminosyrasammansättning med mikronutrienter [39]Oralt [39]Psykologiskt stressade patienter med kardiologiska åkommor [39]32 [39]12 veckor [39]B [39]
L. Brenner et al., 2020 [40]JaProbiotikaL. reuteri DSM 17938 [40]Oralt [40]Veteraner med mTBI och PTSD [40]31 [40]8 veckor [40]A [40]
C. Tsang et al., 2019 [41]JaPolyfenolMörk choklad med högt polyfenolinnehåll (500 mg flavonoider) [41]Oralt [41]Friska vuxna [41]26 [41]4 veckor [41]B [41]
J. Hellhammer et al., 2004 [42]JaFosfolipidFosfatidsyra/fosfatidylserinkomplex från sojalecitin (PAS) [42]Oralt [42]Friska vuxna [42]80 [42]3 veckor [42]B [42]
A. Adikari et al., 2020 [43]JaProbiotikaL. casei Shirota [43]Oralt [43]Manliga fotbollsspelare [43]20 [43]8 veckor [43]B [43]
Maryam Ahmadi-Khorram et al., 2025 [44]JaProbiotikaL. acidophilus, L. casei, L. rhamnosus [44]Oralt [44]Underviktiga vuxna [44]90 [44]8 veckor [44]B [44]
P. Gualtieri et al., 2020 [45]JaProbiotikaMultistam (Streptococcus thermophilus, B. animalis, B. bifidum, L. bulgaricus, L. lactis, L. acidophilus, L. plantarum, L. reuteri) [45]Oralt [45]Vuxna med ångest [45]97 [45]12 veckor [45]B [45]
Laura Márquez-Morales et al., 2021 [46]JaProbiotika (fermenterad dryck)L. plantarum, L. paracasei, L. brevis [46]Oralt [46]Läkarstudenter med akademisk stress [46]45 [46]8 veckor [46]B [46]
G. Moschonis et al., 2024 [47]JaProbiotikaL. fermentum LF16, L. rhamnosus LR06, L. plantarum LP01, B. longum 04 [47]Oralt [47]Subtröskeldepression [47]39 [47]12 veckor [47]B [47]
J. Hellhammer et al., 2014a [48]JaFosfolipidPS/PA-komplex (PAS) [48]Oralt [48]Friska kroniskt stressade män [48]72 [48]42 dagar [48]B [48]
Sélima Zahar et al., 2022 [49]JaBioaktiv peptidÄggprotein hydrolysat (EPH; tryptofanrikt) [49]Oralt [49]Friska vuxna [49]44 [49]Akut (150 min) [49]A [49]
Hoda Soltani et al., 2019 [50]JaKostmakronutrientKolhydratrik DGA-baserad fullkost [50]Oralt [50]Överviktiga/fetma-kvinnor [50]43 [50]8 veckor [50]B [50]
Eric Climent et al., 2025 [51]JaProbiotika + FSMPB. breve CNCM I-4035, B. animalis lactis CECT 8145, L. paracasei CNCM I-4034 + oralt näringstillskott [51]Oralt [51]Underärnade hemodialyspatienter [51]31 [51]6 månader [51]B [51]
B. Oaks et al., 2020 [52]JaLipidbaserat näringstillskottLNS (inklusive omega-3 ALA, mikronutrienter) [52]Oralt [52]Barn 4–6 år (uppföljning av gestations-/tidig barndom-RCT) [52]364 [52]Gestatation + tidig barndom [52]B [52]
M. Karbownik et al., 2020 [53]JaProbiotika (jäst)Saccharomyces boulardii CNCM I-1079 [53]Oralt [53]Friska läkarstudenter [53]50 [53]30 dagar [53]A [53]
Yuichi Tsuda et al., 2020 [54]JaAminosyraArginin-, valin-, serinblandning [54]Oralt [54]Friska rekreationsaktiva män [54]15 [54]Akut (enkel dos) [54]B [54]
Reiko Tanihiro et al., 2026 [9]JaPostbiotikaVärmebehandlad L. gasseri CP2305 [9]Oralt [9]Friska vuxna [9]28 [9]Akut (enkel dos) [9]A [9]
J. Vázquez-Castellanos et al., 2025 [55]JaProbiotikaL. rhamnosus CNCM I-3690 [55]Oralt [55]Friska studenter [55]79 [55]4 veckor [55]B [55]
A. Schaafsma et al., 2021 [56]JaVassleprotein + prebiotikaVassleprotein, B-GOS, tryptofan, tryptiskt kaseinhydrolysat, Mg, Zn, vitaminer [56]Oralt [56]Vuxna med sömnstörningar [56]70 [56]3 veckor [56]B [56]
S. Talbott et al., 2013 [57]JaVäxtbaseratMagnolia officinalis + Phellodendron amurense (Relora) [57]Oralt [57]Måttligt stressade vuxna [57]56 [57]4 veckor [57]B [57]
N. Johnstone et al., 2021 [58]JaPrebiotikaGalakto-oligosackarider (GOS) [58]Oralt [58]Friska unga kvinnor [58]64 [58]28 dagar [58]B [58]
A. Kao et al., 2019 [59]JaPrebiotikaB-GOS [59]Oralt [59]Vuxna med psykos [59]39 [59]12 veckor [59]Otillräcklig [59]
M. Coman et al., 2023 [60]JaProbiotika + botaniskSYNBIO (L. rhamnosus 501, L. paracasei 502) + fläderbärsextrakt [60]Oralt [60]Flygplanspersonal [60]37 [60]30 dagar [60]Otillräcklig [60]
G. Önning et al., 2023 [61]JaProbiotikaL. plantarum HEAL9 [61]Oralt [61]Måttligt stressade vuxna [61]129 [61]12 veckor [61]B [61]
K. Walden et al., 2023 [62]JaProbiotikaL. plantarum LP01, L. fermentum LF16, L. rhamnosus LR06, B. longum 04 [62]Oralt [62]Friska vuxna [62]70 [62]6 veckor [62]B [62]
M. Bloemendaal et al., 2020 [63]JaProbiotikaEcologic Barrier (9-stammarsmix) [63]Oralt [63]Friska kvinnor [63]56 [63]28 dagar [63]B [63]
Huiying Wang et al., 2019 [64]JaProbiotikaB. longum 1714 [64]Oralt [64]Friska vuxna [64]40 [64]4 veckor [64]B [64]
A. Hansen et al., 2020 [65]JaVitaminVitamin D3 (kolekalciferol, 1600 IE/dag) [65]Oralt [65]Rättspsykiatriska patienter (män) [65]86 [65]~4,5 månader [65]A [65]
Wendelien Merens et al., 2005 [66]JaBioaktiv peptidα-laktalbumin (tryptofanrikt protein) [66]Oralt [66]Tillfrisknade deprimerade personer och kontroller [66]43 [66]1 dag (akut) [66]B [66]
R. Baião et al., 2022 [67]JaProbiotikaBio-Kult Advanced (14 stammar) [67]Oralt [67]Vuxna med måttlig depression [67]71 [67]4 veckor [67]B [67]
Tokiko Shinjo et al., 2018 [68]JaBioaktivt proteinLaktoferrin (bovint) [68]Oralt [68]Friska unga kvinnor [68]16 [68]Akut (enkel dos) [68]A [68]
Yan Zheng et al., 2021 [69]JaProbiotikaL. rhamnosus Probio-M9 [69]Oralt [69]Friska stressade doktorander [69]12 [69]21 dagar [69]B [69]
Georgios Tzikos et al., 2025 [70]JaProbiotikaB. animalis LMG P-21384, B. breve DSM 16604, B. longum DSM 16603, L. rhamnosus ATCC 53103 [70]Oralt [70]Patienter som genomgår GI-cancerkirurgi/kemoterapi [70]266 [70]4 veckor [70]B [70]
D. Kalman et al., 2008 [71]JaBotaniskRelora (Magnolia officinalis + Phellodendron amurense) [71]Oralt [71]Premenopausala överviktiga kvinnor [71]40 [71]6 veckor [71]B [71]
J. Takanari et al., 2016 [72]JaBotaniskEnzymbehandlat sparrisextrakt (ETAS) [72]Oralt [72]Friska volontärer [72]25 [72]28 dagar per arm [72]A [72]
Takumi Watanabe et al., 2022 [73]JaPostbiotikaVärmeavdödad L. plantarum SNK12 [73]Oralt [73]Friska vuxna [73]66 [73]4 veckor [73]B [73]
C. Stewart et al., 2015 [74]JaLipidbaserat näringstillskottLNS (mikronäringsämnen + omega-3 ALA) [74]Oralt [74]Gravida kvinnor (landsbygdsområde i Malawi) [74]1391 [74]Under hela graviditeten [74]B [74]
C. Rauch et al., 2025 [75]JaPrebiotikaLösliga fibrer, fruktan av inulintyp, resistent stärkelse, β-GOS [75]Oralt [75]Uthållighetsidrottare [75]16 [75]8 veckor [75]B [75]
Deepti Aswani et al., 2022 [76]JaProbiotikaBio-Kult Advanced (14 stammar) [76]Oralt [76]Vuxna med nedstämdhet [76]80 [76]4 veckor [76]B [76]
Robin M. Voigt et al., 2025 [77]JaPrebiotikaInulin, resistent stärkelse typ 2, resistent maltodextrin, riskli [77]Oralt [77]Veteraner med PTSD [77]70 [77]12 veckor [77]Otillräcklig [77]
P. Roman et al., 2018 [78]JaProbiotikaL. rhamnosus GG, L. casei, L. acidophilus, B. bifidus [78]Oralt [78]Fibromyalgipatienter [78]31 [78]8 veckor [78]B [78]
N. Boyle et al., 2019 [79]JaFosfolipidFosfolipider utvunna ur bovin mjölk (inkl. PS, SPH, PC, PE) [79]Oralt [79]Män med höga krav på perfektion [79]54 [79]6 veckor [79]B [79]
L. Billeci et al., 2022 [80]JaProbiotikaDe Simone-formulering (8 stammar; Vivomixx/Visbiome) [80]Oralt [80]Barn med ASD [80]46 [80]6 månader [80]Otillräcklig [80]
L. Sempach et al., 2024 [81]JaProbiotikaDS-formulering (8 stammar; Vivomixx/Visbiome) [81]Oralt [81]Vuxna med depression [81]43 [81]4 veckor [81]B [81]
R. Morales-Torres et al., 2023 [82]JaProbiotikaL. helveticus R0052, B. longum R0175 (Cerebiome) [82]Oralt [82]Friska vuxna [82]135 [82]4 veckor [82]B [82]
D. Camfield et al., 2013 [83]JaMultivitaminB6, B9, B12 (plus vitamin C, D, E och botaniska ämnen) [83]Oralt [83]Friska vuxna [83]138 [83]16 veckor [83]B [83]
Nazanin Heidarzadeh-Rad et al., 2020 [84]JaProbiotikaL. helveticus R0052, B. longum R0175 [84]Oralt [84]Vuxna med lindrig till måttlig depression [84]78 [84]8 veckor [84]B [84]
Papalini S. et al., 2018 [85]JaProbiotikaEcologic Barrier (9 stammar) [85]Oralt [85]Friska kvinnor [85]58 [85]28 dagar [85]B [85]
Teng Ma et al., 2020 [86]JaProbiotikaL. plantarum P-8 [86]Oralt [86]Stressade vuxna [86]79 [86]12 veckor [86]B [86]
R. Salleh et al., 2021 [87]JaProbiotikaL. casei Shirota [87]Oralt [87]Universitetsspelare i badminton [87]30 [87]6 veckor [87]B [87]
D. Motei et al., 2023 [88]JaPostbiotikaB. breve BB091109 betaglukanextrakt [88]Oralt [88]Friska kvinnor (40–55 år) [88]30 [88]12 veckor [88]B [88]
Sabrina Moerkl et al., 2025 [12]JaProbiotikaOMNi-BiOTiC STRESS Repair (9 stammar) [12]Oralt [12]Patienter med egentlig depression och friska kontroller [12]86 [12]3 månader [12]A [12]
Takumi Watanabe et al., 2025 [89]JaPostbiotikaVärmeavdödad L. plantarum SNK12 [89]Oralt [89]Friska vuxna med milda sömnbesvär [89]50 [89]4 veckor [89]B [89]
A. De Lorenzo et al., 2017 [90]JaProbiotikaMultistam (9 stammar inklusive Streptococcus, Bifidobacterium, Lactobacillus, Lactococcus spp.) [90]Oralt [90]Kvinnor med fetma/NWO [90]48 [90]3 veckor [90]B [90]
A. Madison et al., 2021 [91]JaOmega-3-fettsyraEPA (347,5 mg) + DHA (58 mg) per kapsel [91]Oralt [91]Stillasittande, överviktiga medelålders vuxna [91]138 [91]4 månader [91]B [91]
M. Höferl et al., 2016 [92]JaEterisk olja (lukt)Östindiskt sandelträ, västaustraliskt sandelträ, lavendel [92]Inhalerad/lukt [92]Friska vuxna [92]32 [92]Akut (~90 min) [92]B [92]
A. Sgoifo et al., 2020 [93]JaEterisk olja (topisk kosmetika)Juniperus phoenicea-gummi, Copaifera officinalis-harts, Aniba rosaeodora-träolja, Juniperus virginiana-olja [93]Topikalt [93]Friska kvinnor [93]40 [93]28 dagar + akuttopptest [93]A [93]
Pin-Hsuan Lin et al., 2021 [94]JaEterisk olja (lukt)Blandning av sandelträ (S. spicatum) och lavendel (L. angustifolia) [94]Inhalerad/lukt [94]Collegestudenter [94]43 [94]Akut (15 min) [94]A [94]
Mi Hee Kim & E. Ha, 2014 [95]JaEterisk olja (lukt)Blandning av lavendel + sötapelsin (2:1) [95]Inhalerad/lukt [95]Sjuksköterskestudenter under klinisk utbildning [95]75 [95]2 veckor [95]A [95]
Hyunjin Baik et al., 2018 [96]JaEterisk olja (lukt)Abies holophylla (α-pinen, β-pinen, limonen, linalool) [96]Inhalerad/lukt [96]Friska arbetare [96]14 [96]Akut (≥20 min) [96]A [96]
M. Moss et al., 2026 [97]JaEterisk olja (lukt)Stressless-blandning (rökelse, copaiba) [97]Inhalerad/lukt [97]Stressade vuxna [97]75 [97]2 veckor [97]B [97]
Eri Watanabe et al., 2015 [98]JaEterisk olja (lukt)Bergamott (Citrus bergamia) [98]Inhalerad/lukt [98]Friska kvinnor [98]41 [98]Akut (15 min) [98]A [98]
Tamaki Matsumoto et al., 2013 [18]JaEterisk olja (lukt)Lavendel (Lavandula angustifolia) [18]Inhalerad/lukt [18]Kvinnor med premenstruella symtom [18]17 [18]Akut (10 min) [18]A [18]
T. Igarashi, 2013 [99]JaEterisk olja (lukt)Linalool-/linalylacetatrika oljor [99]Inhalerad/lukt [99]Gravida kvinnor [99]13 [99]Akut (5 min) [99]A [99]
Wakako Yogi et al., 2021 [100]JaEterisk olja (lukt)Lavendel (L. angustifolia) [100]Inhalerad/lukt [100]Friska vuxna [100]9 [100]Akut (under 90 min sömn) [100]A [100]
L. Chien et al., 2011 [19]JaEterisk olja (lukt)Lavendel [19]Inhalerad/lukt [19]Kvinnor med sömnlöshet (medelålders) [19]67 [19]12 veckor [19]A [19]
S. Nomura et al., 2016 [21]JaEterisk olja (lukt)Lavendel, jasmin [21]Inhalerad/lukt [21]Friska män [21]17 [21]Akut (30 minuters uppgift) [21]A [21]
Tadaaki Satou et al., 2024 [101]JaEterisk olja (topisk)Lavendel (L. angustifolia), 1% [101]Topikalt [101]Friska kvinnor [101]10 [101]Akut (10 min) [101]A [101]
J. Kiecolt-Glaser et al., 2008 [102]JaEterisk olja (lukt)Lavendel (L. angustifolia), citron (Citrus limonum) [102]Inhalerad/lukt [102]Friska vuxna [102]56 [102]Akut (flera besök) [102]A [102]
Doho Kim, 2019 [103]JaEterisk oljeblandning (luktsinnesbaserad)Lavendel, bergamott, mandarin, citron, cederträ, romersk kamomill [103]Inhalerad/luktsinnesbaserad [103]Vuxna [103]64 [103]Akut (30 min) [103]A [103]
Seo-Yeon Choi et al., 2014 [104]JaEterisk olja (luktsinnesbaserad)Neroliolja (Citrus aurantium var. amara) [104]Inhalerad/luktsinnesbaserad [104]Postmenopausala kvinnor [104]63 [104]5 dagar [104]B [104]
Choyun Kim & Chorong Song, 2022 [105]JaEterisk olja (luktsinnesbaserad)Ädelgran (Abies holophyla) [105]Inhalerad/luktsinnesbaserad [105]Universitetsstudenter [105]26 [105]Akut (3 min) [105]A [105]
J. Seo, 2009 [106]JaEterisk olja (luktsinnesbaserad)Aromatisk eterisk oljeblandning (ospecificerad) [106]Inhalerad/luktsinnesbaserad [106]Kvinnliga gymnasieelever [106]36 [106]Korsad [106]B [106]
Shichun Pei et al., 2024 [107]JaOlfaktöra föreningarβ-caryofyllen, linalool, citral [107]Inhalerad/luktsinnesbaserad [107]Friska vuxna [107]48 [107]Akut (20 min) [107]A [107]
Chiu-Yen Wu et al., 2020 [108]JaEterisk olja (topikal massage)Lavendel, 5% [108]Topikal [108]Kvinnliga universitetsanställda [108]110 [108]Akut (enkel session) [108]A [108]
E. Karadağ et al., 2017 [109]JaEterisk olja (luktsinnesbaserad)Lavendel (2%) [109]Inhalerad/luktsinnesbaserad [109]Patienter med kranskärlssjukdom (IVA) [109]60 [109]15 dagar [109]B [109]
Ryuichiro Masubuchi et al., 2025 [110]JaEterisk olja (luktsinnesbaserad)Geranium (Pelargonium graveolens) 1% [110]Inhalerad/luktsinnesbaserad [110]Fibromyalgi-patienter [110]10 [110]3 månader per arm [110]A [110]
Yejung Ko et al., 2013 [111]JaEterisk oljeblandning (luktsinnesbaserad)Litsea cubeba, lavendel, rosenträ (3:5:2) [111]Inhalerad/luktsinnesbaserad [111]Sjuksköterskestudenter [111]65 [111]5 dagar [111]B [111]
G. Seol et al., 2013 [112]JaEterisk olja (luktsinnesbaserad)Muskatellsalvia (S. sclarea), lavendel (L. angustifolia) [112]Inhalerad/luktsinnesbaserad [112]Kvinnliga patienter med urininkontinens [112]34 [112]Akut (60 min) [112]A [112]
R. Schneider, 2021 [113]JaEterisk olja (luktsinnesbaserad)AromaStick Balance (pepparmynta, cypress, geranium, ingefära) [113]Inhalerad/luktsinnesbaserad [113]Friska vuxna [113]80 [113]Akut [113]B [113]
I. Chamine & B. Oken, 2016 [114]JaEterisk olja (luktsinnesbaserad)Lavendel (L. angustifolia) [114]Inhalerad/luktsinnesbaserad [114]Friska vuxna (medelålder 58) [114]92 [114]Akut (4-timmarsbesök) [114]B [114]
Tyler Bahr et al., 2018 [115]JaEterisk oljeblandning (topikal)dōTERRA AromaTouch blend (pepparmynta, Deep Blue, AromaTouch, lavendel, melaleuca) [115]Topikal [115]Friska vuxna [115]18 [115]3 veckor [115]A [115]
Winai Sayorwan et al., 2012 [116]JaEterisk olja (luktsinnesbaserad)Rosmarin (Rosmarinus officinalis) [116]Inhalerad/luktsinnesbaserad [116]Friska vuxna [116]20 [116]Akut (20 min) [116]A [116]
N. Rajai et al., 2016 [117]JaEterisk olja (luktsinnesbaserad)Lavendel (Lavendula spica) [117]Inhalerad/luktsinnesbaserad [117]CABG-kirurgipatienter [117]60 [117]Akut (20 min) [117]A [117]
A. Tayebi et al., 2015 [118]JaEterisk olja (luktsinnesbaserad)Lavendel (Lavendula spica) [118]Inhalerad/luktsinnesbaserad [118]Hemodialyspatienter [118]60 [118]4 veckor [118]A [118]
Seung-Jae Heo et al., 2023 [119]JaFfytoncid/terpen (luktsinnesbaserad)Chamaecyparis obtusa (ffytoncidterpener) [119]Inhalerad/luktsinnesbaserad [119]Överlevare av gynekologisk cancer [119]55 [119]8 veckor [119]A [119]
J. Tsai et al., 2020 [120]JaEterisk olja (luktsinnesbaserad)Blandad eterisk olja (ospecificerad) [120]Inhalerad/luktsinnesbaserad [120]Kvinnor med klimakteriesyndrom [120]84 [120]4 veckor [120]A [120]
Tamaki Matsumoto et al., 2014 [121]JaEterisk olja (luktsinnesbaserad)Yuzu (Citrus junos) [121]Inhalerad/luktsinnesbaserad [121]Friska kvinnor [121]20 [121]Akut (10 min) [121]A [121]
T. Yoshizawa et al., 2015 [122]JaEterisk olja (luktsinnesbaserad)Cyperi rhizoma, Perillae herba [122]Inhalerad/luktsinnesbaserad [122]Friska kvinnor [122]25 [122]Akut (2,5 min) [122]A [122]
Kavya C Gowda et al., 2025 [123]JaEterisk olja (luktsinnesbaserad)Lavendel (L. angustifolia) [123]Inhalerad/luktsinnesbaserad [123]Friska volontärer [123]60 [123]Akut (20 min) [123]A [123]
I. Chamine & B. Oken, 2015 [124]JaEterisk olja (luktsinnesbaserad)Lavendel (L. angustifolia) [124]Inhalerad/luktsinnesbaserad [124]Friska vuxna (medelålder 58) [124]81 [124]Akut [124]Otillräcklig [124]
E. Mezzacappa et al., 2010 [125]JaOlfaktör/doftKokosdoft [125]Inhalerad/luktsinnesbaserad [125]Friska vuxna [125]32 [125]Akut (25 min) [125]A [125]
A. Dehkordi et al., 2017 [126]JaEterisk olja (luktsinnesbaserad)Damaskusros (Rosa damascena) [126]Inhalerad/luktsinnesbaserad [126]Hemodialyspatienter [126]56 [126]4 veckor [126]B [126]
Pao-Ju Chen et al., 2017 [127]JaEterisk olja (topikal)Lavendel (L. angustifolia) 2% [127]Topikal [127]Friska gravida kvinnor [127]52 [127]20 veckor [127]B [127]
GholamReza Mahmoodi-Shan et al., 2021 [128]JaEterisk olja (luktsinnesbaserad)Jasminsläktet (Jasminum) [128]Inhalerad/luktsinnesbaserad [128]Laparotomikandidater [128]84 [128]Akut (60 min) [128]B [128]
Kadriye Sayın Kasar et al., 2020 [129]JaEterisk olja (luktsinnesbaserad)Lavendel (L. angustifolia) [129]Inhalerad/luktsinnesbaserad [129]Patienter med myofasciellt smärtsyndrom [129]66 [129]Akut (under injektion) [129]B [129]
Cheng-Hua Ni et al., 2013 [130]JaEterisk olja (luktsinnesbaserad)Bergamott (Citrus aurantium subsp. bergamia) [130]Inhalerad/luktsinnesbaserad [130]Preoperativa öppenvårdskirurgipatienter [130]109 [130]Akut (30 min) [130]A [130]
C. Scandurra et al., 2022 [131]JaEterisk olja (luktsinnesbaserad)Neroli (Citrus aurantium) [131]Inhalerad/luktsinnesbaserad [131]Kvinnor i förlossningsarbete [131]88 [131]Under hela förlossningen [131]B [131]
Tamaki Matsumoto et al., 2016 [132]JaEterisk olja (luktsinnesbaserad)Yuzu (Citrus junos) [132]Inhalerad/luktsinnesbaserad [132]Friska kvinnor [132]21 [132]Akut (10 min) [132]A [132]
T. Bahrami et al., 2017 [133]JaEterisk olja (topikal)Lavendel (L. angustifolia; reflexologimassage) [133]Topikal [133]Äldre kvinnor med akut koronart syndrom [133]90 [133]Akut [133]B [133]
B. Park et al., 2014 [134]JaEterisk olja (luktsinnesbaserad)Apelsin (Citrus sinensis) [134]Inhalerad/luktsinnesbaserad [134]Friska män [134]13 [134]Akut (120 s) [134]A [134]
Mariza Pereira et al., 2026 [135]JaEterisk olja (luktsinnesbaserad)Pepparmynta (Mentha piperita), lavendel (L. angustifolia) [135]Inhalerad/luktsinnesbaserad [135]Sjukhusanställda [135]36 [135]15 dagar [135]A [135]
T. Hinton et al., 2019 [136]JaGABA-berikat teGABA (γ-aminosmörsyra) i oolongte [136]Oral [136]Friska universitetsstudenter [136]30 [136]Akut [136]A [136]
Fadilla Zennifa et al., 2025 [137]JaOlfaktör föreningAromatisk vit musk-olja (linalool, hedion, galaxolid, tonalid) [137]Inhalerad/luktsinnesbaserad [137]Friska vuxna [137]10 [137]Akut (10 min) [137]A [137]
Deep Shikha et al., 2024 [138]JaOlfaktör föreningEterisk citrusolja [138]Inhalerad/luktsinnesbaserad [138]Friska män [138]30 [138]Akut [138]A [138]
Farhad Moslemi et al., 2019 [139]JaEterisk olja (luktsinnesbaserad)Citrus aurantium (neroli, 30%) [139]Inhalerad/luktsinnesbaserad [139]ACS-patienter [139]140 [139]2 dagar (3 gånger/dag) [139]B [139]
M. Morozova et al., 2025 [140]JaEterisk olja (luktsinnesbaserad)Lavendel, afrikansk sten (Hyraceum) [140]Inhalerad/luktsinnesbaserad [140]Friska vuxna [140]20 [140]Akut (5 min per doft) [140]A [140]
Panida Hanphitakphong & Somruthai Poomsalood, 2024 [141]JaEterisk olja (luktsinnesbaserad)Doftljus med lavendel och sojavax [141]Inhalerad/luktsinnesbaserad [141]Tonåringar med måttlig stress [141]52 [141]Akut (20 min) [141]B [141]
Yasmin Elsaddik Valdivieso et al., 2025 [142]JaEterisk olja (luktsinnesbaserad + VR)Eterisk olja "Beach" (Yankee Candle) [142]Inhalerad/luktsinnesbaserad [142]Friska vuxna [142]30 [142]Akut (45 min) [142]A [142]
J. Lee & Myung-Haeng Hur, 2021 [143]JaEterisk olja (luktsinnesbaserad)Blandning av lavendel, ylang-ylang, mejram, neroli [143]Inhalerad/luktsinnesbaserad [143]Kolecystektomipatienter [143]69 [143]2 dagar efter kirurgi [143]A [143]
Z. Farsi et al., 2021 [144]JaEterisk olja (luktsinnesbaserad)Rosa damascena (40%) [144]Inhalerad/luktsinnesbaserad [144]Akutsjukvårdssjuksköterskor [144]60 [144]Akut (10 min) [144]B [144]
E. C. Dilrukshi et al., 2024 [145]JaOlfaktör föreningSvartpeppar (Piper nigrum; β-caryofyllen) [145]Inhalerad/luktsinnesbaserad [145]Friska män [145]20 [145]Akut (30 minuters uppgift) [145]A [145]
Lekamge Sugeeswari et al., 2017 [146]JaOlfaktöra föreningar (8 dofter)Choklad, jordgubbe, grönt te, äpple, citrusingefära, kamomill, cederträ, musk [146]Inhalerad/luktsinnesbaserad [146]Friska män [146]6 [146]Akut [146]A [146]
T. Komori et al., 2018 [147]JaEterisk olja (topikal + olfaktorisk)Citron-, tuberos-, labdanumblandning i jojobaolja [147]Topikal + inandad [147]Friska kvinnor [147]20 [147]5 sessioner (1/vecka) [147]A [147]
Sang Wook Lee et al., 2023 [148]JaEterisk olja (olfaktorisk)Merian (Origanum majorana), 3% [148]Inandad/olfaktorisk [148]IVA-sjuksköterskor för COVID-19 [148]57 [148]Akut (2 h) [148]B [148]
S. Ghasemi et al., 2017 [149]JaEterisk olja (olfaktorisk)Ros, lavendel [149]Inandad/olfaktorisk [149]Patienter som genomgått öppen hjärtkirurgi [149]160 [149]Tills extubation [149]Otillräcklig [149]
Fatemeh Teymouri et al., 2020 [150]JaEterisk olja (olfaktorisk)Lavendel (L. angustifolia) [150]Inandad/olfaktorisk [150]Patienter efter koronarangiografi [150]70 [150]Akut (20 min) [150]B [150]
Sugeeswari Lekamge et al., 2017 [151]JaOlfaktoriska föreningar (8 aromer)Samma uppsättning med 8 aromer som Lekamge Sugeeswari 2017 [151]Inandad/olfaktorisk [151]Friska män [151]6 [151]Akut [151]A [151]
Junfang Xie et al., 2025 [152]JaOlfaktorisk (växtdoft)Doft av grön pengaplant (Zanthoxylum piperitum) [152]Inandad/olfaktorisk [152]Patienter på tandläkarklinik [152]40 [152]Akut (4 min per tillstånd) [152]A [152]
Sun-hee Han et al., 2002 [153]JaEterisk olja (olfaktorisk)Aromaterapiblandning (ej specificerad) [153]Inandad/olfaktorisk [153]Kvinnliga studenter med dysmenorré [153]Inte tydligt angivet [153]Akut [153]B [153]
Bum-Jin Park et al., 2009 [154]JaOralt nutraceutikum + olfaktoriskMjölkkaseinpeptid + smak av eterisk eukalyptusolja [154]Oralt [154]Friska män [154]15 [154]Akut (2 h) [154]B [154]
S. Yun et al., 2012 [155]JaBlandning av eteriska oljor (olfaktorisk)Blandning av citron, lavendel, rosenträ, ros [155]Inandad/olfaktorisk [155]Bröstcancerpatienter som genomgår strålbehandling [155]33 [155]6 veckor [155]B [155]
Eriko Kawai et al., 2017 [156]JaEterisk olja (olfaktorisk)Sötmerian (Origanum majorana), 1% [156]Inandad/olfaktorisk [156]Friska vuxna [156]18 [156]Akut (6–10 min) [156]A [156]
Yui Kikuchi et al., 2026 [22]JaEterisk olja (olfaktorisk)Lavendel (1%) [22]Inandad/olfaktorisk [22]Friska vuxna [22]20 [22]Akut (5 min) [22]A [22]
L. Argueta-Figueroa et al., 2026 [20]JaEterisk olja (olfaktorisk)Lavendel (L. angustifolia) [20]Inandad/olfaktorisk [20]Patienter som genomgått kirurgi av tredje molaren [20]30 [20]Akut (40 min) [20]A [20]
Fatemeh Mahmoodabadipoor et al., 2024 [157]JaEterisk olja (olfaktorisk)Citrus aurantium, kamomill [157]Inandad/olfaktorisk [157]Patienter på hjärtvårdsavdelning [157]76 [157]Ej specificerat [157]A [157]
Maliheh Shirzad et al., 2021 [158]JaEterisk olja (olfaktorisk)Eterisk rosolja [158]Inandad/olfaktorisk [158]Rinoplastik-kandidater [158]68 [158]Perioperativ [158]B [158]
V. Dikariyanto et al., 2020 [7]JaFullkost/nötterHela mandlar (Prunus dulcis) [7]Oralt [7]Vuxna med måttlig CVD-risk [7]105 [7]6 veckor [7]A [7]
L. Pomportes et al., 2014 [159]JaBotanisk/stimulerandeMultivitamin-mineral + guarana (Paullinia cupana, 300 mg) [159]Oralt [159]Friska vuxna [159]56 [159]Akut (3 h) [159]A [159]
S. Zajączkowski et al., 2019 [14]JaAminosyraL-karnitin-L-tartrat (1,5 g/dag) [14]Oralt [14]Friska äldre kvinnor [14]13 [14]24 veckor [14]A [14]
J. Jurado-Castro et al., 2022 [160]JaFytokemikalieRödbetsjuice (oorganiskt nitrat) [160]Oralt [160]Tränade män [160]11 [160]Akut (före träning) [160]A [160]
Rachel Matthews et al., 2023 [161]JaFytokemikalieVattenmelonjuice (L-arginin, L-citrullin) [161]Oralt [161]Friska unga vuxna [161]18 [161]2 veckor [161]A [161]
C. J. R. Benjamim et al., 2020 [5]JaFytokemikalieRödbetsextrakt (Beta vulgaris, 600 mg) [5]Oralt [5]Friska aktiva män [5]12 [5]Akut (före träning) [5]A [5]
H. Young et al., 2015 [162]JaBioaktiv peptidKycklingextrakt (EOC; karnosin, anserin) [162]Oralt [162]Friska unga vuxna [162]46 [162]10 dagar [162]A [162]
S. Fukuda et al., 2015 [163]JaFlerstötande näringsämnen (FSMP)B-vitaminer, vitamin C, karnitin, CoQ10, galakto-oligosackarid, zink [163]Oralt [163]Hemodialyspatienter [163]172 [163]12 veckor [163]A [163]
M. C. de Freitas et al., 2018 [164]JaNukleotidAdenosin-5′-trifosfat (ATP, 400 mg) [164]Oralt [164]Hypertoniska kvinnor [164]11 [164]Akut (före träning) [164]A [164]
L. Sant’Ana et al., 2020 [165]JaBotanisk/alkaloidTorrextrakt av Citrus aurantium (synefrin, 6%) [165]Oralt [165]Tränade män [165]10 [165]Akut [165]B [165]
Y. Okita et al., 2009 [166]JaGABA-innehållande livsmedelVegetabiliska tabletter innehållande GABA (grönkål) [166]Oralt [166]Friska män [166]7 [166]Akut [166]A [166]
Takeru Sato et al., 2024 [11]JaBotaniskAcanthopanax senticosus Harms (ASH) [11]Oralt [11]Äldre i samhällsboende [11]28 [11]4 veckor [11]A [11]
K. Gustafson et al., 2013 [4]JaOmega-3-fettsyraDHA (alcolja, 600 mg/dag) [4]Oralt [4]Gravida kvinnor (fostereffekter) [4]46 [4]Från ca vecka 14 i graviditeten [4]A [4]
J. Castro-Marrero et al., 2016 [167]JaKoenzymCoQ10 (50 mg) + NADH (5 mg) [167]Oralt [167]Patienter med kroniskt trötthetssyndrom [167]80 [167]8 veckor [167]A [167]
Seyedeh Parya Barzanjeh et al., 2022 [168]JaKolinföreningAlfa-glycerylfosforylkolin (A-GPC, 1000 mg) [168]Oralt [168]Överviktiga/fetma kvinnor [168]12 [168]Akut [168]A [168]
V. Dikariyanto et al., 2020a [8]JaFullkost/nötterHela mandlar (Prunus dulcis) [8]Oralt [8]Vanliga mellanmålskonsumenter (måttlig CVD-risk) [8]105 [8]6 veckor [8]A [8]
W. Shell et al., 2010 [169]JaFlera ingredienserGABA + 5-HTP + kolin + ginkgo + vassleprotein (Gabadone) [169]Oralt [169]Vuxna med sömnstörningar [169]18 [169]1 vecka [169]A [169]
A. Yadav et al., 2026 [170]JaBotaniskAjwain (Trachyspermum ammi, 3 g två gånger dagligen) [170]Oralt [170]Patienter med hypertoni stadium 1 [170]99 [170]21 dagar [170]Otillräcklig [170]
María Medrano et al., 2022 [171]JaNootropikum med flera ingredienserL-tyrosin, acetyl-L-karnitin, citikolin, GPC, taurin, koffein, L-teanin, mango-/huperziaextrakt [171]Oralt [171]Unga friska vuxna [171]26 [171]Akut [171]Otillräcklig [171]
Christopher E. Zwilling et al., 2020 [172]JaFlera ingredienser + träningHMB, lutein, fosfolipider, DHA, B12, folsyra [172]Oralt [172]Flygarmilitärer i aktiv tjänst [172]148 [172]12 veckor [172]A [172]
M. Trivedi et al., 2022 [173]JaMultivitamin/mineral + adaptogenVitaminer A, B6, B12, C, D3, E; mineraler; ginseng [173]Oralt [173]Vuxna med psykologiska symtom [173]84 [173]180 dagar [173]B [173]
Chee Huei Phing & Ong Yong Chee, 2019 [174]JaBioaktiv peptidTrypsiniserat hydrolysat av alfa-s1-kasein (150 mg) + L-teanin (50 mg) [174]Oralt [174]Vuxna med sömnproblem [174]70 [174]4 veckor [174]B [174]
M. Botek et al., 2021 [175]JaMolekylärt väteVätefyllt vatten (HRW, 1260 mL) [175]Oralt [175]Friska kvinnor [175]14 [175]Akut (50 min) [175]A [175]
A. Zheng & T. Moritani, 2008 [176]JaKoenzymCoQ10 (30 mg, enstaka dos) [176]Oralt [176]Friska män [176]11 [176]Akut [176]A [176]
D. Ninio et al., 2008 [1]JaOmega-3-fettsyraDHA-rik fiskolja (1,56 g DHA + 0,36 g EPA/dag) [1]Oralt [1]Stillasittande överviktiga vuxna [1]46 (HRV-subgrupp) [1]12 veckor [1]A [1]
S. Kristensen et al., 2016 [177]JaOmega-3-fettsyraMarina n-3 PUFA (EPA 50%/DHA 50%, 3 g/dag) [177]Oralt [177]Patienter med Psoriasisartrit [177]145 [177]24 veckor [177]A [177]
R. Bloomer et al., 2016 [178]JaBotaniskRosmarin (R. officinalis) + dagsilja (H. fulva; CLOCK) [178]Oralt [178]Vuxna med sömnsvårigheter [178]32 [178]6 veckor [178]B [178]
V. Bond et al., 2014 [179]JaFytokemikalieRödbetsjuice (nitrat, 500 mL) [179]Oralt [179]Unga friska kvinnor [179]13 [179]Akut [179]A [179]
S. Lee et al., 2017 [180]JaFytokemikalieα-liponsyra (ALA, 600–1200 mg/dag) [180]Oralt [180]T2DM med kardiell autonom neuropati [180]75 [180]24 veckor [180]Otillräcklig [180]
Hidde P. van Steenwijk et al., 2023 [181]JaFytokemikalieSulforafan (25 mg; broccoligroddar) [181]Oralt [181]Friska vuxna [181]12 [181]Akut [181]A [181]
Kokila Thiagarajah et al., 2022 [182]JaBioaktiv peptidTrypsiniserat hydrolysat av alfa-s1-kasein (150 mg) + L-teanin (50 mg; RLX2) [182]Oralt [182]Vuxna med dålig sömn [182]39 [182]4 veckor [182]B [182]
Shirin Ghotboddin Mohammadi et al., 2025 [183]JaAntioxidantAstaxantin (ASX, 20 mg/dag) [183]Oral [183]Patienter med kronisk hjärtsvikt [183]80 [183]8 veckor [183]B [183]
Y. Muramoto et al., 2025 [184]JaMolekylärt väteVäterik gelé (HRJ, 10 g) [184]Oral [184]Friska vuxna [184]48 [184]Akut (3 doser) [184]A [184]
Brian M. Kliszczewicz et al., 2018 [185]JaBotanisk/alkaloidCitrus aurantium (p-synefrin, 100 mg) + koffein (100 mg) [185]Oral [185]Friska aktiva män [185]10 [185]Akut [185]A [185]
A. Zheng & T. Moritani, 2008a [186]JaBotanisk (Kampo)Ginseng (250 mg), orientaliskt bezoar (50 mg), glycyrrhiza (50 mg) [186]Oral [186]Friska män [186]10 [186]Akut [186]A [186]
M. Mahadevan et al., 2025 [10]JaBotaniskAshwagandha (Withania somnifera; Zenroot, 125 mg, 1,5 % witanolider) [10]Oral [10]Lätt till måttligt stressade vuxna [10]90 [10]84 dagar [10]A [10]
Tyler W LeBaron et al., 2019 [187]JaMolekylärt väteHRW-tabletter (DrinkHRW, 5 mg H₂) [187]Oral [187]Friska vuxna [187]19 [187]Akut (2 dagar) [187]A [187]
Janis Fiedler et al., 2022 [188]JaMinralsaltNatriumcitrat (600 mg/kg) [188]Oral [188]Uthållighetstränade män [188]12 [188]16 h återhämtning [188]Otillräcklig [188]
A. Alyahya et al., 2024 [6]JaFytokemikalie + livsstilRödbetsjuice (nitrat, 6 mmol) + ökad fysisk aktivitet [6]Oral [6]Patienter med hypertrofisk kardiomyopati [6]28 [6]16 veckor [6]A [6]
A. Lopresti et al., 2024 [189]JaAntioxidantblandningAstaxantin (9 mg) + druvjuiceextrakt (250 mg) + vitamin E (12 mg) [189]Oral [189]Vuxna med subjektiva minnesbesvär [189]Ej tydligt angivet [189]12 veckor [189]Otillräcklig [189]
Sanjoy K Deb et al., 2025 [190]JaLipidmediatorPalmitoiletanolamid (PEA; Levagen+, 600 mg) [190]Oral [190]Måttligt stressade kvinnliga studenter [190]16 [190]6 veckor [190]A [190]
Vrushali Gersappe et al., 2024 [191]JaBotanisk blandningKaraCalm (Valeriana, Passiflora, Ocimum sanctum, Ziziphus, Rosmarinus, Nigella sativa) [191]Oral [191]Friska vuxna med mild stress [191]48 [191]56 dagar [191]B [191]
H. A. A. Ibrahim et al., 2025 [192]JaOmega-3-fettsyraEPA (400 mg) + DHA (200 mg; förhållande 2:1) [192]Oral [192]Överviktiga/fetma barn [192]60 [192]3 månader [192]A [192]
B. Campbell et al., 2016 [193]JaTermogen/stimulerandeKoffein (150 mg) + grönt te-extrakt + guarana + krom + yerba mate [193]Oral [193]Friska kvinnor [193]13 [193]Akut [193]A [193]
M. Eckstein et al., 2022 [194]JaKolhydratGlukos, fruktos, glukos+fruktos (1 g/kg kroppsmassa) [194]Oral [194]Friska vuxna [194]15 [194]Akut (2 h) [194]A [194]
N. Boyle et al., 2021 [195]JaFleringrediensMagnesium (150 mg) + B-vitaminer + grönt te (125 mg, 40 % L-teanin) + rosenrot (222 mg) [195]Oral [195]Måttligt stressade vuxna [195]100 [195]Akut [195]A [195]
Nicholas Sjoberg et al., 2010 [2]JaOmega-3-fettsyraDHA-rik fiskolja (0,52–1,56 g DHA/dag) [2]Oral [2]Överviktiga/fetma vuxna [2]46 (HRV-subgrupp) [2]12 veckor [2]A [2]
J. Tikkanen et al., 2023 [3]JaOmega-3-fettsyra + vitaminEPA (460 mg) + DHA (380 mg)/dag + vitamin D3 (2000 IU/dag) [3]Oral [3]Vuxna ≥50 år [3]911 [3]2 år [3]A [3]
Chui Dh et al., 2014 [196]JaMarint nutraceuticalLD-1227 (kollagen elastin, protein, omättade fettsyror, fosfolipider; 400 mg) [196]Oral [196]Arbetsstressade vuxna [196]48 [196]2 månader [196]B [196]
Teerapong Rattanatantikul et al., 2020 [197]JaBotanisk blandningSojaisoflavon + silverax + kyskhetsträd + nattljusolja [197]Oral [197]Postmenopausala kvinnor [197]101 [197]12 veckor [197]B [197]
Atef Salem et al., 2025 [198]JaFytokemikalieRödbetsjuicepulver (450 mg nitrat) vs. kreatinmonohydrat (0,3 g/kg) [198]Oral [198]Fysiskt aktiva män [198]11 [198]Akut [198]A [198]
L. Caulfield et al., 2011 [199]JaMineralZinksulfat (25 mg/dag; prenatalt) [199]Oral [199]Barn (54 månader; uppföljning av prenatal RCT) [199]165 [199]Prenatalt till dräktighet [199]A [199]
I. Mariano et al., 2020 [200]JaFytoöstrogenSojaisoflavon (100 mg; 93,5 % daidzein) [200]Oral [200]Friska postmenopausala kvinnor [200]28 [200]10 veckor [200]A [200]

Observera: Två citeringar representerar samma studie (K. Schmidt et al., 2014 och "Prebiotic intake reduces the w") och behandlas som en enda källa i analysen nedan. De 200 posterna återspeglar således 199 distinkta rapporter.

Urvalet delas upp i ungefär 80 grad A-studier (direkt autonomt utfall rapporterat), 90 grad B-studier (stressfysiologi eller endast validerade symptomutfall) och ungefär 9 studier som klassificeras som otillräckliga för grad A eller B (antingen ingen tolkbar skillnad mellan grupper för något relevant utfall, blandade interventioner som inte kan särskiljas, eller inga relevanta utfall rapporterade). Urvalsstorlekarna för grad A-studier sträckte sig från 6 till 911 analyserade deltagare, även om medianen var under 30, vilket återspeglar den små till medelstora skala som är typisk för denna litteratur. Eteriska olje- och luktstudier stod för majoriteten av grad A-posterna, till stor del eftersom dessa studier rutinmässigt mäter HRV eller hjärtfrekvens i realtid. Probiotika- och prebiotikastudier var övervägande grad B, och rapporterade kortisol- eller validerade frågeformulärspoäng utan samtidig HRV-instrumentering.

Effekter

Orala näringsämnen och mikrobiotastyrda ingredienser

Omega-3-fettsyror

Omega-3-tillskott gav den mest konsekventa grad A-autonoma signalen över olika populationer och varaktigheter. DHA-rik fiskolja vid 6 g/dag (1,56 g DHA/dag) som administrerades under 12 veckor till överviktiga vuxna med CVD-riskfaktorer ökade signifikant HF-effekten (p = 0,01), i enlighet med förhöjd parasympatisk tonus, och minskade vilopulsen (p = 0,008) [1]. Ett dos-responssamband observerades: över doser på 2, 4 och 6 g/dag av DHA-rik fiskolja minskade förhållandet LF:HF med ökande dos (r = −0,34, p = 0,02), medan storartärernas följsamhet förbättrades i motsvarande grad (r = 0,34, p = 0,006) [2]. Vid 1 g/dag av marint omega-3 (EPA 460 mg + DHA 380 mg) ökade RMSSD signifikant under 2 år i förhållande till placebo (p = 0,040; nettoförändring +8,84 %, 95 % KI 0,41–17,97 %) [3], med tillhörande EKG-förändringar som indikerar ökad vagal tonus inklusive ökat PR-intervall (p = 0,005) och P-vågduration (p = 0,03) [3]. Hos patienter med psoriasisartrit gav 3 g/dag av n-3 PUFA (50 % EPA/50 % DHA) under 24 veckor en statistiskt signifikant per-protokoll-ökning av RR-intervallet (p = 0,01) och minskning av hjärtfrekvensen (p = 0,01), om än inte i intention-to-treat-analysen [177]. DHA-tillskott (600 mg/dag från algolja) under graviditeten ökade signifikant fets SDNN (p = 0,017) och RMSSD (p = 0,007) vid 24–36 veckors gestation [4], och maternellt omega-3 (2,5 g/dag, 4 månader) minskade det totala kortisolet under ett TSST (2,5 g/dag-gruppen: −19 % vs. placebo; p = 0,03) och förbättrade IL-10 (antiinflammatorisk) stressreaktivitet efter stress (p = 0,05) [91]. En studie på överviktiga/fetma barn (60 deltagare, 3 månader) visade signifikanta ökningar av RMSSD (p = 0,017), SDNN (p = 0,009) och pNN50 (p = 0,043) med omega-3-tillskott [192].

Dessa fynd är konsekventa över friska, riskutsatta och kliniska populationer, och över akuta till kroniska tidsperioder (2 veckor till 2 år). Den övervägande riktningen för effekten är en förskjutning mot parasympatisk dominans, vilket återspeglas i HF-effekt, RMSSD och SDNN. Den primära begränsningen i omega-3-litteraturen är att de flesta enskilda studier har låg statistisk styrka (n < 70 med HRV-instrumentering), och de blandade EPA/DHA-förhållandena som används i olika studier skapar osäkerhet kring vilken fraktion som driver den autonoma effekten.

Oorganiskt kostnitrat (rödbetor)

Oorganiskt nitrat från rödbetsjuice och extrakt gav konsekvent autonoma och kardiovaskulära effekter i flera studieupplägg. I en akut modell före träning påskyndade 600 mg rödbetsextrakt signifikant den vagala återhämtningen efter träning, där RMSSD, HF-HRV, SDNN, SD1 och SD2 alla uppvisade snabbare återgång till vilovärden jämfört med placebo [5]. Hos tränade män gav akut rödbetsjuice (400 mg nitrat) en lägre RMSSD under träning jämfört med placebo (12,9 ± 6,3 vs. 26,9 ± 18 ms; p = 0,023) medan RMSSD-Slope var högre (BJ 3 ± 3 vs. placebo 0,5 ± 0,7; p = 0,025) [160], vilket tyder på ett distinkt mönster av autonom belastning under ansträngning. Hos fysiskt aktiva män (n = 11, akut crossover) gav rödbetsjuice (450 mg nitrat) signifikant högre RMSSD, SDNN och HF-effekt vid både tidpunkter före och efter sessionen jämfört med placebo [198]. Långvarig nitratrik rödbetsjuice under 16 veckor (6 mmol/dag) kombinerad med ökad fysisk aktivitet hos patienter med hypertrofisk kardiomyopati ökade signifikant HF-effekten (7,54 ± 2,14 vs. 8,78 ± 1,60 ms², p < 0,01) och LF-effekten (p < 0,01) [6]. Hos friska normotensiva afroamerikanska kvinnor ökade akut rödbetsjuice SDNN i vila och under måttlig träning utan någon signifikant LF-effekt [179]. Rödbetsjuice (6,4 mmol nitrat) minskade akut RMSSD under motståndsträning i en modell inom samma session, en effekt som tolkades som förändrad autonom belastning snarare än nedsatt vagal tonus [160]. Den studie med blandade interventioner som kombinerade rödbetor med ökad träning [6] begränsar möjligheten att tillskriva effekten enbart till nitrat.

Koenzym Q10 och NADH

CoQ10 30 mg som en enskild akut oral dos ökade den totala effekten av HRV signifikant under lågintensiv cykelträning (p < 0,05), där HF- och LF-effekten uppvisade icke-signifikanta trender till ökning (p < 0,1) [176], vilket tyder på en förstärkt övergripande autonom aktivitet snarare än specifik vagal förstärkning. Kombinerad CoQ10 (50 mg) + NADH (5 mg) två gånger dagligen i 8 veckor vid kroniskt trötthetssyndrom minskade maxpulsen signifikant under ett cykelergometertest (p = 0,022) [167], även om HRV-parametrar inte rapporterades. Dessa fynd stöder en måttlig autonom effekt av CoQ10 vid de testade doserna.

Fosfatidylserin / Fosfatidysyra-komplex

Två studier från samma forskargrupp undersökte PAS (sojaderiverat fosfatidylserin + fosfatidsyra). Vid 400 mg PAS/dag (sex veckor) normaliserades svaren för ACTH (p = 0,010), salivkortisol (p = 0,043) och serumkortisol (p = 0,035) på TSST hos kroniskt högstressade män, medan lågstressade män inte visade några fördelar [13]; varken 200 mg/dag eller någon annan dos påverkade hjärtfrekvens eller pulsvågstid [13]. En föregående dosutforskande studie fann att 400 mg PAS (tre veckor) gav en uttalad dämpning av ACTH-, saliv- och serumkortisolsvaren på TSST samt dämpade det subjektiva obehaget efter stressfaktorn, medan dagsdoser på 600 mg och 800 mg inte visade någon sådan selektivitet, vilket tyder på ett omvänt U-format dos-responsförhållande [42]. Dessa studier klassificeras som Grad B eftersom ingen direkt HRV-biomarkör mättes [13, 42], men deras kortisoldata hör till de mest rigoröst utformade i denna sammanställning, med en tydlig effektspecifikt för undergruppen med hög stress.

Probiotika och postbiotika

Probiotikastudier uppnådde till övervägande del Grad B-klassificering, där deras primära evidens vilade på kortisolmodulering och validerad förbättring av frågeformulär. Det enda resultatet med Grad A för probiotika kommer från Moerkl et al. (2025), där OMNi-BiOTiC STRESS Repair (9 stammar, 1,5 × 10¹⁰ CFU två gånger dagligen, 3 månader) hos patienter med egen depression signifikant ökade morgon-RMSSD, HF-HRV (lnHF), logRSA och minskade hjärtfrekvensen jämfört med placebo [12], vilket fastställer att denna flerstamsberedning kan producera en interpreterbar direkt autonom effekt i en depressiv klinisk population.

I Grad B-nivån observerades kortisoleffekter med flera stammar och formuleringar: B-GOS-prebiotika reducerade kortisoluppvaknandets svar (CAR) signifikant jämfört med placebo [23]; kolontillförda SCFA (acetat, propionat, butyrat, motsvarande jäsning av 10–20 g arabinoxylan-oligosackarider) dämpade kortisolsvaret på TSST hos friska män vid båda doserna jämfört med placebo [17]; L. rhamnosus CNCM I-3690 förhindrade stressinducerade STAI-ökningar (p = 0,01) och skyddade mot PSS-ökningar hos individer med högt kortisolsvar (p = 0,01) bland studenter som stod inför akademiska tentamina [34]; L. casei Shirota förhindrade den stressinducerade kortisolökningen som observerades i placebogruppen före nationella medicinska examinationer [16] och bevarade tarmens mikrobiotadiversitet [16]; värmedödad L. paracasei PS23 (300 mg/dag, 8 veckor) reducerade serumkortisol signifikant hos stressade sjuksköterskor [29]; dubbelstammen PS128/HT-PS23 (Neuralli Mood) reducerade ACTH och noradrenalin utan att förändra kortisol [25]; och värmedödad L. plantarum SNK12 (låg dos) reducerade salivkortisol (p = 0,021) samt LF/HF-kvoten (p = 0,012) [73], och i en andra prövning reducerades även salivkortisol (p = 0,016) och plasma-TNF-α (p = 0,037) tillsammans med sömnförbättringar [89]. Den värmebehandlade postbiotikan L. gasseri CP2305 (1 × 10¹⁰ celler, enstaka akut dos) ökade RMSSD signifikant jämfört med placebo inom 60 minuter efter intag, tillsammans med minskningar av VAS-stress och POMS2 spänning-ångest-poäng [9], vilket gav Grad A.

Resultaten för PAS från Hellhammer (2004) och Hellhammer (2014) representerar de tydligaste bevisen för dospecificitet i litteraturen om oral stressfysiologi: fördelen var begränsad till 400 mg/dag hos kroniskt stressade försökspersoner och försvann vid lägre eller högre doser [13, 42]. Bland probiotiska formuleringar var effektstorlekarna på kortisol generellt blygsamma och nådde ofta signifikans endast i undergrupper (högstressade, individer med högt kortisol eller kliniska populationer), vilket är ett återkommande fynd i denna litteratur.

Magnolia/Phellodendron (Relora) vid 500 mg/dag i fyra veckor minskade exponeringen för salivkortisol med 18 % (p < 0,05) och förbättrade flera POMS-stämningsdelviskalor inklusive en 42-procentig minskning av ilska [57] hos måttligt stressade försökspersoner; en mindre pilotstudie på premenopausala kvinnor fann minskad tillståndsångest men ingen signifikant förändring av kortisol [71]. Ashwagandha (Withania somnifera, Zenroot 125 mg, 1,5 % withanolider, 84 dagar) förbättrade PSS-, BAI- och PSQI-poäng signifikant samt ökade tillfälligt RMSSD och SDNN på dag 14 (p-värden anges inte utöver signifikans) [10], utan någon effekt på serumkortisol eller saliv-alfa-amylas [10]. Enzymbehandlat sparrisextrakt (ETAS, 150 mg/dag, 28 dagar) ökade LF/HF-kvoten under en kognitiv stressfaktor, ökade saliv-sIgA, förbättrade självskattad trötthet och sömnkvalitet samt förbättrade arbetsprestanda, utan att förändra serum- eller salivkortisol [72].

L-karnitin

L-karnitin-L-tartrat (1,5 g/dag, 24 veckor) hos äldre kvinnor resulterade i ett signifikant ogynnsamt autonomt fynd: RMSSD sjönk från 23,87 ± 8,84 ms till 14,35 ± 4,72 ms (p = 0,034) och HF-effekten från 155,6 ± 88,53 till 79,38 ± 52,66 ms² (p = 0,049), vilket indikerar vagal reträtt [14]. Detta är den enda orala ingrediensen i denna genomgång som är associerad med en statistiskt signifikant minskning av kardiella parasympatiska index, vilket väcker säkerhetsoron beträffande långvarigt karnitintillskott i denna demografiska grupp, även om det mycket lilla urvalet (n = 13) manar till försiktighet vid tolkningen [14].

Väterikt vatten

Akut väterikt vatten (HRW, 1260 ml) gav en relativ ökning av den sympatiska aktiviteten (SDNN/RMSSD-kvot) vid 25 och 35 minuter efter intag utan att förändra de vagala indexen [175]. En separat studie med väterik gelé (10 g, tre administreringar) gav signifikant lägre CVRR vid uppresning (p = 0,047) och lägre LF/HF-kvot vid återbänkning (p = 0,027) [184], vilket tyder på en modulerande effekt på ortostatiska autonoma övergångar. HRW-tabletter minskade också träningshjärtfrekvensen under minut 1–9 av ett graderat löpbandstest (121 ± 26 mot 126 ± 26 bpm; p < 0,001) [187]. Dessa fynd är preliminära med tanke på mycket små urval (n = 14–19) och inkonsekvent effektriktning över olika tillförselformat [175].

Kostkolhydrater

Ökat intag av kostkolhydrater som en del av en DGA-kompatibel fullkostkost (8 veckor) minskade salivkortisolet vid flera tidpunkter efter TSST (−0,35 till −0,51 log nmol/L; alla p < 0,05), specifikt hos deltagare vid 90:e percentilen för ökning av kolhydratintaget [50]. Interventionen sammanblandade kolhydrater med en övergripande förändring av kostkvaliteten, och ingen signifikans mellan grupper hittades för den totala kohorten, vilket begränsar generaliserbarheten [50]. I en akut korsstudie sänkte oral glukos, fruktos och kombinerad glukos + fruktos (1 g/kg kroppsmassa) var för sig HRV signifikant (SDNN, RMSSD, pNN50; alla p < 0,001) och förhöjde blodtrycket jämfört med sukraloseplacebo, där storleken på HRV-undertryckningen korrelerade med glykemiandringstakten [194]. Dessa data tyder på att höga glykemiska belastningar undertrycker kardiell vagal ton akut i proportion till den glykemiska exkursionen.

Vitamin D

Vitamin D3 (1600 IE/dag) administrerat under cirka 4,5 månader på vintern till intagna på rättspsykiatriska avdelningar upprätthöll normala HF-HRV-svar på en experimentell stressprocedur efter interventionen (p < 0,001), medan placebogruppen – vars vitaminnivåer sjönk till en klassisk vårnadir – uppvisade ihållande förhöjda stressrespons (p < 0,001) [65]. Ingen signifikant effekt mellan grupperna på serotonin eller kortisol påträffades [65]. Denna studie sticker ut eftersom den använde en longitudinell design inom samma behandling i en kontrollerad institutionell miljö; implikationen är att adekvat vitamin D-status är nödvändig för en normal psykofysiologisk reaktivitet snarare än att tillskott i sig ger en farmakologisk fördel [65].

Mandlar

Två rapporter från samma ATTIS-studie (Dikariyanto et al., 2020 och Dikariyanto et al., 2020a) bekräftar oberoende av varandra att 63 g/dag hela mandlar under 6 veckor signifikant ökade HF-effekten under ett mentalt stressande Stroop-test (medelskillnad 124 ms²; 95 % KI 11, 237; p = 0,031) i förhållande till isokaloriska kontrollsnacks [7, 8], utan någon effekt under vilotillstånd eller fysiska stressförhållanden. Den Stroop-specifika aktiveringen av förbättringen av HF-HRV stämmer överens med en stressdämpande snarare än en baslinjevila-autonom förbättringsmekanism. Båda rapporterna beskriver samma 105 deltagare och bör behandlas som ett enda dataset med två publikationer.

Galakto-oligosackarider (GOS) / Vasslebaserad sömnprodukt

En mejeriprodukt baserad på vassleprotein + GOS som konsumerades varje kväll i tre veckor minskade salivkortisolet tidigt på morgonen jämfört med placebo (p = 0,045) och ökade den relativa förekomsten av Bifidobacterium (p = 0,02) [56]. En separat GOS-prebiotikastudie på friska unga kvinnor (28 dagar) sänkte utsöndringen av salivkortisol och minskade uppmärksamhetsbias mot negativa stimuli [58].

Polyphenolrik mörk choklad

Mörk choklad med högt polyphenolhalt (500 mg totala flavonoider per 25 g/dag, 4 veckor) minskade det totala dagliga kortisolet, morgonkortisolet och kvoten kortisol/kortison signifikant (alla p < 0,001) utan att påverka PANAS-poäng för humör [41]. Detta är bland de mest metaboliskt specifika kortisolfynden i översikten, där författarna föreslår hämning av 11β-hydroxysteroiddehydrogenas typ 1 som mekanism [41].

Fosfolipider (från komjölk)

Fosfolipider härledda från komjölk (2,7 g/dag i 6 veckor, inklusive 300 mg PS) hos män med hög perfektionsgrad förbättrade reaktionstiden efter stress (p = 0,01) och ökade den energiska upphetsningen under stress (p = 0,03), men resulterade i signifikant förhöjt systoliskt och diastoliskt blodtryck under fosfolipidbetingelsen (p < 0,04 respektive p = 0,01) [79], utan att dämpa salivkortisol. Denna blodtrycksökning förtjänar uppmärksamhet som ett potentiellt ogynnsamt autonomt fynd hos perfektionistiska eller stresskänsliga individer.

Bioaktiva peptider och aminosyror

Laktoferrin (från nöt, 800 mg, enstaka akut dos) administrerat före en beräkningsuppgift dämpade den uppgiftsinducerade undertryckningen av den parasympatiska aktiviteten: ökningen av högfrekvent HRV och minskningen av LF/HF som observerades vid placebo dämpades med laktoferrin (båda p < 0,026) [68], vilket indikerar att laktoferrin stabiliserar snarare än skiftar den autonoma tonen vid kognitiv stress. Äggproteinhydrolysat (EPH, tryptofanrikt, 1 g i en livsmedelsmatris, akut) gav signifikant högre HF-HRV i förhållande till placebo (effektstorlek ungefär −0,05 Hz, p = 0,0019) [49], även om resultaten från enkäterna om humör inte skiljde sig åt. En aminosyreblandning av arginin, valin och serin (akut enstaka dos före träning) undertryckte den träningsinducerade kortisolökningen (p ej angivet utöver signifikant) [54]. GABA (2,01 mg i oolong-te) minskade akut en omedelbar stresspoäng (p < 0,001) och förbättrade den totala effekten av HRV samt HF-effekten i en före-efter-design med 30 deltagare [136]. Grönsakstabletter innehållande GABA från grönkål förhindrade den ökning av hjärtfrekvens och LF/HF-stegring som observerades med kontrolltabletter i en mycket liten (n = 7) akut korsstudie [166]. Alfa-s1-kaseintryptisk hydrolysat (150 mg) + L-teanin (50 mg) förbättrade PSQI-sömnområden signifikant och minskade salivkortisol med 34,6 % (p = 0,007) över fyra veckor [182]. En formula med flera ingredienser som kombinerar GABA och 5-HTP (Gabadone, 1 vecka) förbättrade såväl den parasympatiska HRV-funktionen som sömnlatens och sömnlängd [169].

Acanthopanax senticosus (ASH)

Fyra veckors tillskott med ASH hos äldre individer gav signifikanta förbättringar i CVRR, HF-effekt, hjärtfrekvens och blodtryck (alla p < 0,05) i förhållande till placebo, validerat mot farmakopéstandarder för eleutherosid B- och E-innehåll [11]. Detta är en av få studier på botaniska adaptogener i denna översikt som tillhandahåller ett direkt autonomt effektmått i en placebokontrollerad design.

Termogena/stimulerande ingredienser

Citrus aurantium + koffein (100 mg var och en, akut) framkallade en signifikant förhöjd nivå av epinefrin och norepinefrin under intagsperioden jämfört med placebo, utan motsvarande förändringar i RMSSD eller HF-HRV i vila [185]. Ett multikomponentbaserat termogent tillskott som innehöll koffein (150 mg), grönt te, guarana, krom och yerba mate ökade ämnesomsättningen avsevärt och gav upphov till betydande blodtryckseffekter (både systoliskt och diastoliskt; p < 0,05) utan en signifikant förändring av hjärtfrekvensen [193]. Dessa stimulantformuleringar framkallar således en sympatoaktivering på katekolamin- och hemodynamisk nivå utan att tydligt störa kardiella vagala index, vilket tyder på en kardiell autonom ackommodering till adrenerg stimulering.

Multivitamin-mineraltillskott med 300 mg guarana (jämfört med koffein eller placebo, akut crossover) upprätthöll HRV-stabilitet under den första timmen efter intag, medan både koffein och placebo uppvisade en minskning av HRV; beslutshastigheten förbättrades också med guaranapreparatet [159]. Multikomponentsammansättningen begränsar tillskrivningen specifikt till guarana [159].

En Kampo-formulering som kombinerade ginseng (250 mg), orientaliskt bezoar (50 mg) och glycyrrhiza (50 mg) ökade HF-effekten (p < 0,05) och minskade hjärtfrekvensen (p < 0,05) 60 minuter efter dos [186]. Sulforafan (25 mg, akut) orsakade, mot alla odds, ett proinflammatoriskt svar och minskade parasympatiska index (RMSSD, pNN50, HF alla lägre; alla p < 0,05) efter en kaloririk utmaning [181], vilket möjligen återspeglar hormetisk aktivering snarare än avkoppling.

Palmitoyletanolamid (PEA)

PEA (Levagen+, 600 mg/dag, 6 veckor) ökade SDNN signifikant (+9,70 ± 6,02 ms) jämfört med en minskning i placebogruppen (−5,72 ± 3,14 ms; p = 0,024) hos måttligt stressade kvinnliga studenter [190]. RMSSD visade en uppåtgående trend men nådde inte signifikans (p = 0,087), och salivkortisol förblev oförändrat [190]. Detta är en liten pilotstudie (n = 16) men utgör det första humana autonoma evidensen för PEA vid denna dos [190].

Olfaktoriska och topiska ingredienser

Lavendel (Lavandula angustifolia)

Inandning av lavendel är den i särklass mest studerade olfaktoriska ingrediensen i denna översikt, och förekommer i mer än 25 studier med akuta, subkroniska och kroniska designformat samt bland friska volontärer, kliniska populationer och yrkesverksamma grupper.

Akuta fynd av grad A är många och till stor del konsekventa i sin riktning. Hos friska kvinnor ökade inandning av lavendel i 10 minuter HF-effekten signifikant jämfört med vattenkontroll, med effekter som bestod i upp till 25 minuter efter inandningen [18]. Hos friska vuxna med sömnlöshet minskade 12 veckors varannan veckas inandning av lavendel hjärtfrekvensen avsevärt och ökade SDNN, RMSSD samt HF-effekt under både den 4:e och den 12:e veckan [19]. Studien med kombinerat kallt fotbad och lavendelinandning (n = 60, enskilt tillfälle) påvisade signifikanta skillnader mellan grupper i LF- och HF-effekt samt signifikanta minskningar av diastoliskt och systoliskt blodtryck [123]. Topisk lavendel vid 1 % (applicerad på huden utan olfaktorisk stimulering) tenderade att öka HF-aktiviteten med en statistiskt signifikant ökning mellan perioder i parasympatiskt index när skillnader före jämfört med under behandling undersöktes [101], vilket tyder på en farmakologisk hudabsorptionsväg oberoende av den olfaktoriska vägen. Lavendelaromaterapeutisk massage (5 %, topisk, enskilt tillfälle) gav upphov till signifikanta ökningar av RMSSD (p < 0,001), HF (p = 0,004), SDNN (p < 0,001), VLF (p < 0,001) och TP (p < 0,001) i förhållande till massage med mandelolja [108]. En 40 minuter lång kirurgisk lavendelinandning reducerade hjärtfrekvensen (p = 0,021), andningsfrekvensen (p = 0,011) och kortisol (p < 0,0001) signifikant hos tandkirurgipatienter [20].

Alla fynd gällande lavendel är dock inte konsekventa. Nomura et al. (2016) fann att inandning av lavendel under en 30 minuter lång kognitiv uppgift paradoxalt nog minskade HF-effekten (p < 0,01) och ökade sympatiska index jämfört med kontroll, samtidigt som det minskade subjektiv stress och förbättrade humör och koncentration [21]. Denna divergens – fysiologisk arousal med subjektiv avkoppling – observerades även i studien av Morozova et al. (2025), där inandning av lavendel minskade självrapporterad tillståndsångest avsevärt utan att ge upphov till mätbara EEG- eller HRV-förändringar [140]. Crossover-studien av Kikuchi et al. (2026) (n = 20, 5 minuters lavendelspray) fann att fysiologiska fördelar (minskad HR, SBP, salivamylas) främst kunde tillskrivas djupa andningsmönster snarare än själva lavendelaromen [22], vilket direkt ifrågasätter om många akuta fördelar med lavendel återspeglar den olfaktoriska föreningen eller det andningsbeteende den uppmuntrar till. Studien av Chamine & Oken (2016) (n = 92, stringent design med blinda och prima villkor) fann farmakologiskt specifika fördelar med lavendel på arbetsminnet efter stress, men det totala kortisolet och kromogranin A skiljde sig inte åt beroende på lukttillstånd [114].

Den mest konsekventa slutsatsen från lavendellitteraturen är att akut inandad lavendel på ett tillförlitligt sätt skiftar HF-effekten uppåt under vilo- eller milda stressförhållanden hos friska yngre urval, där effektstorleken och tillförlitligheten minskar i kliniska populationer, äldre vuxna och studiedesigner som kontrollerar för andningsstörningar.

Andra citruseteriska oljor och enskilda aromatiska föreningar

Inandning av bergamott (15 minuter) minskade salivkortisolet avsevärt hos vilande friska kvinnor (p = 0,003) [98] och minskade ångestpoäng jämfört med vattenånga hos preoperativa patienter [130]. Inandning av eterisk apelsinolja (120 sekunder) ökade HF-effekten och minskade blodtrycket avsevärt [134]. Inandning av neroliolja (0,1 % och 0,5 %) under fem dagar hos postmenopausala kvinnor minskade MENQOL:s fysiska domänpoäng och det diastoliska blodtrycket (båda grupperna jämfört med kontroll; p statistiskt signifikant) [104] utan att nå autonom grad A. Inandning av Citrus aurantium (neroli) hos ACS-patienter (3 ggr/dag, 2 dagar) minskade ångesten (STAI) avsevärt jämfört med paraffinplacebo [139] men mätte inte HRV. Inandning av jasmin i 60 minuter minskade blodkortisolet avsevärt hos laparotomipatienter (160,7 till 93,15 jämfört med ökning hos kontroller; p = 0,001) [128] vid sidan av ångestreduktion. Inandning av yuzu (Citrus junos) i 10 minuter gav signifikanta minskningar av salivkromogranin A (CgA) omedelbart och 30 minuter efter inandning [121] och minskade POMS totala stämningsstörning [121]; både HF-effekt och hjärtfrekvens visade förbättring efter inandning [132].

Enskilda aromatiska föreningar studerade med olfaktometri visar differentierade autonoma profiler. Inandning av β-karyofyllen (24,8 ppm, under en 20 minuter lång stressor) gav de mest uttalade minskningarna av både STAI-delskalor och hjärtfrekvens, och ökade signifikant förhållandet mellan ansiktsuttryck för glädje samtidigt som uttrycken för rädsla minskade [107]. Ciral och linalool gav också ångestminskningar men mindre konsekvent över båda STAI-delskalorna [107]. Svartpeppararom (dominerad av β-karyofyllen) under en 30 minuter lång beräkningsuppgift dämpade den uppgiftsinducerade ökningen av hjärtfrekvensen med 38,9 % i förhållande till kontrollen (dipropylenglykol), dämpade HRV-minskningen med 32,9 % och dämpade ökningen av hudkonduktans med 15,5 % i förhållande till ingefära [145]. Cederträ, jordgubbe, grönt te, äpple och citrusingefära hämmade alla den uppgiftsinducerade höjningen av HR och undertryckandet av HF-HRV under en kognitiv stressor [146], medan mysk minskade hudkonduktansnivån under uppgiften.

Phytoncider (terpener från Chamaecyparis obtusa) som diffunderades i 1 timme/dag, 5 dagar/vecka i 8 veckor hos canceröverlevare ökade HF-effekten signifikant (16,93 % ± 20,42 %; p = 0,001) och minskade LF-effekten (p = 0,001), vid sidan av minskningar av kortisol (−24,94 %; p < 0,001) och epinefrin (−5,29 %; p < 0,001) [119]. Inandning av rosmarin gav signifikanta ökningar av hjärtfrekvens, blodtryck och andningsfrekvens – vilket överensstämmer med sympatisk aktivering – vid sidan av EEG-betavågsförstärkning [116], vilket gör den till den huvudsakliga olfaktoriska ingrediensen förknippad med sympatoaktivering i denna samling. Sandelträolja (österindisk, västaustralisk) och inandning av lavendel gav alla signifikant lägre systoliskt blodtryck under återhämtningen, där den västaustraliska oljan dessutom minskade kortisolet under rekreationsfasen [92]. Eterisk granolja (3 minuters inandning) minskade ln(LF/HF) signifikant hos kvinnliga deltagare [105]. Aromatisk vit myskolja (10 minuter) minskade LF/HF-kvoten signifikant (p = 0,024) och minskade POMS-delskalorna för trötthet-initiativlöshet och spänning-ångest [137].

Merian (Origanum majorana) som inandades under ett 2 timmar långt omvårdnadsskift minskade VAS-stress (p = 0,026) och tillståndsångest (p = 0,001) avsevärt utan att ge upphov till signifikanta HRV-förändringar, även om hjärtfrekvensen ökade något (p = 0,031) [148]. Utökad aromaterapeutisk massage (geranium Pelargonium graveolens 1 %, crossover, 3 månader per arm) hos fibromyalgipatienter undertryckte en kortisoltopp som observerades i kontrollarmen [110] och förhindrade ökningar av det diastoliska blodtrycket [110], även om urvalsstorleken var mycket liten (n = 10).

Den kosmetiska ECP-produkten (en, copaiba, rosenträ, enolja) som applicerades topiskt dagligen i 28 dagar och därefter utsattes för ett psykosocialt stresstest gav upphov till en signifikant ökning vid enstaka applicering av kardiell parasympatisk modulering (HRV) och dämpade, över 28-dagarsregimen, kortisolökningen under stressorn, minskade tillståndsångest, förbättrade POMS-humörsprofilen och minskade ångestsignalerande icke-verbalt beteende [93, 93, 93]. Blandningen AromaTouch (pepparmynta, lavendel, melaleuca med flera; topiskt varannan vecka i 3 veckor) minskade hjärtfrekvensen avsevärt (−12,2 % jämfört med −2,5 % kontroll; p antyddes som signifikant) och uppvisade en dramatisk minskning av saliv-CRP omedelbart samt en ihållande cytokinreduktion under 3 veckor i EO-gruppen [115, 115], även om det lilla urvalet (n = 18) och branschsponsringen utgör väsentliga begränsningar.

Multisensoriska olfaktorisk-taktila kombinationer

I en tandläkarklinikmiljö jämfördes en inom-subjectsdesign (n = 40) med kontroll-, visuella, taktila, olfaktoriska och kombinerade taktil-olfaktoriska förhållanden. Det kombinerade tillståndet gav en minskning med 42,3 % av STAI-S-poäng, 66,0 % minskning av LF/HF-kvoten, 81,6 % ökning av RMSSD (topp för det olfaktoriska tillståndet), 54,7 % ökning av SDNN, 15,9 % minskning av HR och 67,2 % minskning av hudkonduktans [152]. En VR + olfaktorisk ("strand"-doft, 45 minuter) crossover-studie (n = 30) gav en ökning med 108 % av HF-HRV från mattestet till det doftsatta avkopplingstillståndet jämfört med 44 % utan doft (p = 0,002) [142], vilket fastställer att olfaktorisk förstärkning av en VR-avkopplingsmiljö ger ytterligare, objektivt mätbara autonoma fördelar.

Syntes

Tydliga motsägelser och deras lösning

Lavendel: autonom paradox.

Den mest konsekventa motsägelsen finns mellan lavendelstudier som rapporterar ökningar av HF-effekt (vilket stämmer överens med parasympatisk förstärkning) och de—såsom Nomura et al. (2016) [21] —som rapporterar minskningar av HF-effekt under aktiva kognitiva stressfaktorer. Detta löser sig mekanistiskt när sammanhanget särskiljs: under vilotillstånd eller milda stressförhållanden skiftar lavendelinandning konsekvent den autonomiska balansen mot parasympatisk dominans, troligen genom olfaktorisk limbisk aktivering. Under aktiv kognitiv belastning har lavendel rapporterats öka sympatisk arousal (minskad HF, ökad nästippstemperatur, ökad subjektiv koncentration) [21], vilket tyder på att lavendel kanske inte helt enkelt "avslappnar" systemet utan optimerar arousalsnivån och stödjer sympatisk aktivering när sammanhanget kräver uppmärksamhet. Skillnaden mellan fysiologisk aktivering och subjektiv avslappning i flera lavendelstudier [114, 140] stöder ytterligare denna tolkning: lavendel kan minska den affektiva aversiviteten hos stress utan att nödvändigtvis minska fysiologisk arousal, vilket kan liknas vid den psykologiska dissociationen mellan upplevd ansträngning och hjärtminutvolym under kognitiv belastning. Det är av yttersta vikt att upptäckten av Kikuchi et al. (2026) att andningsmönster ( snarare än aromen) driver akuta kardiovaskulära förändringar [22] introducerar en metodologisk störfaktor som delvis kan förklara bredden av positiva fynd i lavendelstudier som inte kontrollerade andningen. Framtida studiedesigner bör standardisera andningsfrekvensen eller använda icke-inandningsväxlar (som i den topiska studien av Satou et al. [101]) för att särskilja farmakologiska effekter från respiratoriska effekter.

Sulforafan: proinflammatorisk akut respons.

Sulforafan (25 mg, akut) framkallade en paradoxal minskning av parasympatiska index (RMSSD, HF-effekt; båda p < 0,05) associerade med ett proinflammatoriskt CRP-svar på en kaloribelastning [181]. Detta står i kontrast till den vanliga förväntningen om antiinflammatoriska, autonomt stödjande effekter från isotiocyanater. Fyndet stämmer bäst överens med en akut hormetisk respons—en initial proinflammatorisk, sympataktiverande störning som kan vara den mekanistiska föregångaren till längre sikt antiinflammatorisk anpassning. Denna modell förutspår att upprepad administrering av sulforafan skulle visa autonom nytta över veckor som inte skulle vara synlig i en akut korsvis studie, och framtida studier bör undersöka denna bana.

Kostnitrat: skillnad under träning versus efter träning.

Under motståndsträning minskade rödbetsjuice RMSSD, vilket ytligt sett framstår som vagal tillbakadragning [160]. RMSSD-lutningen var dock högre under BJ-villkoret, vilket indikerar snabbare vagalt återengagemang mellan set—ett mönster som är konsistent med förbättrad autonom effektivitet snarare än nedsättning [160]. Återhämtningen av HRV efter träning gynnade också rödbetsextrakt [5]. Den uppenbara RMSSD-minskningen under träning återspeglar således den autonomiska kostnaden för mer ihållande muskulär ansträngning (via förbättrad kväveoxidmedierad syretillförsel) snarare än en direkt vagolytisk effekt. Denna skillnad är kliniskt viktig: den lämpliga tolkningen är att nitratrik rödbeta stöder vagal tonus över tränings- och återhämtningscykeln samtidigt som den tillfälligt belastar vagala kanaler under ansträngningens topp.

L-karnitin: vagal tillbakadragning.

L-karnitin-L-tartrat (1,5 g/dag, 24 veckor) var unikt associerat med signifikanta minskningar av RMSSD och HF-effekt hos äldre kvinnor [14]. En rimlig mekanism är att karnitin-förbättrad mitokondriell fettsyraoxidation skiftar hjärtats energimetabolism på ett sätt som ökar sympatisk drivkraft eller minskar vagal modulering—en hypotes som överensstämmer med epidemiologiska data som kopplar förhöjt plasma-TMAO (en karnitinmetabolit via tarmbakterier) till kardiovaskulär risk. Huruvida detta gäller för yngre populationer eller kortare tidsperioder är okänt, men signalen i detta lilla urval motiverar replikering med HRV-övervakning som primärt utfall.

Probiotika: Grad B-tak.

Probiotikalitteraturen misslyckas nästan undantagslöst med att uppnå klassificering i Grad A, inte på grund av att probiotiska effekter på det autonoma nervsystemet saknas—Moerkl et al. (2025)-studien påvisar sådana effekter tydligt [12] —utan för att den stora majoriteten av probiotikastudier inte utformades med realtids-HRV-instrumentering som ett primärt utfall. De kortisolminskningar som observerats över flera stammar, ACTH-minskningen med dubbelstammen PS128/HT-PS23 [25] och den konsekventa dämpningen av tentamensstressens kortisolökningar med L. casei Shirota [15, 16] utgör sammantaget väsentliga Grad B-evidens för HPA-axelmodulering. Grad A-signalen från det postbiotiska värmebehandlade L. gasseri CP2305 (akut enstaka dos, RMSSD-ökning, inom 60 minuter) [9] tyder på att vagala effekter kan manifestera sig snabbt efter postbiotiskt intag, möjligen via tarmderiverad serotonin-signalisering, vilket stöddes av in vitro-data från samma studie [9].

Omega-3 dos-respons.

Evidensen från omega-3-studier tyder på ett nästan linjärt förhållande mellan DHA-intag och parasympatisk augmentation inom det testade intervallet (0,52–1,56 g DHA/dag). Dos-responsenalysen av Sjoberg et al. (2010) är den tydligaste uppvisningen av denna gradient [2], och den underbyggs av 8,84 % RMSSD-ökning med ~840 mg kombinerad EPA+DHA/dag över 2 år [3]. Den mekanistiska banan innefattar sannolikt förändrad sammansättning av membranfosfolipider som påverkar jonkanalgrindning i kardiella vagala neuroner.

Vad som kan dras som slutsats för specifika populationer och tillstånd

För friska, måttligt stressade vuxna har följande orala ingredienser åtminstone Grad B- (och i vissa fall Grad A-) evidens för kortisol eller validerad stresspoängminskning: prebiotika (B-GOS), GOS, probiotika (L. rhamnosus CNCM I-3690, L. casei Shirota, L. plantarum P-8, L. helveticus R0052 + B. longum R0175), postbiotika (värmedödad L. gasseri CP2305 för akuta autonoma effekter; värmedödad L. paracasei PS23 för kortisol), PS/PA-komplex vid 400 mg, Magnolia/Phellodendron, GABA-berikade livsmedel, mandlar (under kognitiv stress) och kostnitrat. Bland dessa har mandlar [7], kostnitrat [5, 160] och värmebehandlad L. gasseri CP2305 [9] Grad A-data för direkta autonoma effekter.

För kliniska populationer med autonom dysfunktion är evidensen knappare men mer specifik: omega-3-fettsyror har Grad A-evidens vid CFS-liknande tillstånd (psoriasisartrit, övervikt med hjärt-kärlrisk), och den 2-åriga VITAL-anslutande studien tillhandahåller Grad A-data hos personer ≥50 år; CoQ10 + NADH förbättrade maxpuls vid CFS [167]; ASH förbättrade flera HRV-index hos äldre i samhället [11]; och OMNi-BiOTiC STRESS Repair förbättrade morgonvagal tonus vid egentlig depression [12].

För olfaktoriska/topiska kosmetiska ingredienser är lavendel den mest omfattande testade med Grad A-evidens hos friska, sömnlösa, peri-kirurgiska och yrkesmässigt stressade populationer, även om dess effektriktning är kontextberoende. β-karyofyllen, fytoncid-terpener, apelsineterisk olja, bergamott, yuzu, kungsmynta och eterisk granolja har var och en minst en Grad A-studie som stöder autonoma eller stressfysiologiska effekter, samtliga i små urval och huvudsakligen akuta designer. Den multiingrediensen kosmetiska produkten ECP (Sgoifo et al.) [93] är den enda topiska kosmetiska beredningen med Grad A HRV-data från en uthållig (28 dagar) appliceringsdesign hos friska kvinnor.

Regulatorisk status

Ingen EU- eller polsk regulatorisk källa identifierades bland de granskade studierna som tillskrev ett hälsopåstående till någon ingrediens i denna granskning specifikt för kardiella autonoma, stressfysiologiska eller avslappningsmål. PS/PA-komplexet (PAS) har amerikansk FDA GRAS-status [13], men detta är en amerikansk beteckning. Probiotiska och prebiotiska ingredienser regleras som livsmedel eller kosttillskott i EU, utan godkända hälsopåståenden enligt artikel 13 eller 14 för autonoma eller stressutfall. Botaniska extrakt inklusive magnolia, phellodendron, ashwagandha och sparrisextrakt marknadsförs typiskt som kosttillskott i EU enligt direktiv 2002/46/EG utan specifika autonoma påståenden. Eteriska oljor och kosmetiska topikala medel fall där under förordning (EG) 1223/2009 där fysiologiska (autonoma) påståenden skulle kräva underlag som ännu inte har fastställts för någon ingrediens som granskas här. Regulatorisk kategori anges därför som ej fastställd i denna granskning för alla ingredienser, eftersom ingen officiell EU- eller polsk källa inom den granskade litteraturen tillskrev ett specifikt kardiellt autonomt eller stressfysiologiskt hälsopåstående.

Säkerhetsöverväganden

Över de 200 studierna var den totala tolerabilitetsprofilen för de testade ingredienserna gynnsam. De flesta probiotika- och prebiotikastudier rapporterade inga biverkningar eller milda gastrointestinala symtom (uppblåsthet, gasbildning) i frekvenser jämförbara med placebo [30, 61, 62]. Den mest betydelsefulla säkerhetssignalen är den vagala tillbakadragningen (minskad RMSSD och HF-effekt) som associerats med 24 veckors tillskott av L-karnitin [14]; författarna själva flaggade detta som en potentiell biverkning med konsekvenser för risken för hjärthändelser [14]. Fosfolipider från komjölk ökade blodtrycket hos män med hög perfektionsgrad [79]. Koffein + citrus aurantium höjde katekolaminer med åtföljande hjärtfrekvensförändringar [185], och termogena blandningar gav signifikanta blodtrycksökningar vilket motiverar försiktighet hos individer med hypertonirisk [193]. En studie (Jurado-Castro et al., 2022) rapporterade ett gastrointestinalt avhopp [160]. Litteraturen om eteriska oljor innehöll inga rapporter om systemiska biverkningar, även om flera studier på ett lämpligt sätt exkluderade deltagare med kända doftallergier eller lungsjukdomar [109, 129].

Siffror från källdokumentet

Ingredients Autonomic Stress Biomarkers — source document figure 1
Ingredienser Autonoma stressbiomarkörer — källdokument figur 1

Författarbidrag

O.B.: Conceptualization, Literature Review, Writing — Original Draft, Writing — Review & Editing. The author has read and approved the published version of the manuscript.

Intressekonflikt

The author is affiliated with Olympia Biosciences™ (IOC sp. z o.o.), a registered manufacturer of food supplements and FSMP in Poland.

Olimpia Baranowska

Olimpia Baranowska

VD & vetenskaplig chef · Civilingenjör i teknisk fysik och tillämpad matematik (abstrakt kvantfysik och organisk mikroelektronik) · Doktorand i medicinsk vetenskap (flebologi)

Founder of Olympia Biosciences™ (IOC Ltd.) · Specialising in dietary supplement formulation and clinical nutrition.

LinkedIn

Proprietär IP

Är du intresserad av denna teknologi?

Project scope, formulation work and rights are defined in the applicable agreement.

Rights, transfer conditions and any exclusivity are defined only in signed agreements and depend on the project scope.

Request a written scoped quote

Referenser

200 källhänvisningar

  1. 1.
  2. 2.
  3. 3.
  4. 4.
  5. 5.
  6. 6.
  7. 7.
  8. 8.
  9. 9.
  10. 10.
  11. 11.
  12. 12.
  13. 13.
  14. 14.
  15. 15.
  16. 16.
  17. 17.
  18. 18.
  19. 19.
  20. 20.
  21. 21.
  22. 22.
  23. 23.
  24. 24.
  25. 25.
  26. 26.
  27. 27.
  28. 28.
  29. 29.
  30. 30.
  31. 31.
  32. 32.
  33. 33.
  34. 34.
  35. 35.
  36. 36.
  37. 37.
  38. 38.
  39. 39.
  40. 40.
  41. 41.
  42. 42.
  43. 43.
  44. 44.
  45. 45.
  46. 46.
  47. 47.
  48. 48.
  49. 49.
  50. 50.
  51. 51.
  52. 52.
  53. 53.
  54. 54.
  55. 55.
  56. 56.
  57. 57.
  58. 58.
  59. 59.
  60. 60.
  61. 61.
  62. 62.
  63. 63.
  64. 64.
  65. 65.
  66. 66.
  67. 67.
  68. 68.
  69. 69.
  70. 70.
  71. 71.
  72. 72.
  73. 73.
  74. 74.
  75. 75.
  76. 76.
  77. 77.
  78. 78.
  79. 79.
  80. 80.
  81. 81.
  82. 82.
  83. 83.
  84. 84.
  85. 85.
  86. 86.
  87. 87.
  88. 88.
  89. 89.
  90. 90.
  91. 91.
  92. 92.
  93. 93.
  94. 94.
  95. 95.
  96. 96.
  97. 97.
  98. 98.
  99. 99.
  100. 100.
  101. 101.
  102. 102.
  103. 103.
  104. 104.
  105. 105.
  106. 106.
  107. 107.
  108. 108.
  109. 109.
  110. 110.
  111. 111.
  112. 112.
  113. 113.
  114. 114.
  115. 115.
  116. 116.
  117. 117.
  118. 118.
  119. 119.
  120. 120.
  121. 121.
  122. 122.
  123. 123.
  124. 124.
  125. 125.
  126. 126.
  127. 127.
  128. 128.
  129. 129.
  130. 130.
  131. 131.
  132. 132.
  133. 133.
  134. 134.
  135. 135.
  136. 136.
  137. 137.
  138. 138.
  139. 139.
  140. 140.
  141. 141.
  142. 142.
  143. 143.
  144. 144.
  145. 145.
  146. 146.
  147. 147.
  148. 148.
  149. 149.
  150. 150.
  151. 151.
  152. 152.
  153. 153.
  154. 154.
  155. 155.
  156. 156.
  157. 157.
  158. 158.
  159. 159.
  160. 160.
  161. 161.
  162. 162.
  163. 163.
  164. 164.
  165. 165.
  166. 166.
  167. 167.
  168. 168.
  169. 169.
  170. 170.
  171. 171.
  172. 172.
  173. 173.
  174. 174.
  175. 175.
  176. 176.
  177. 177.
  178. 178.
  179. 179.
  180. 180.
  181. 181.
  182. 182.
  183. 183.
  184. 184.
  185. 185.
  186. 186.
  187. 187.
  188. 188.
  189. 189.
  190. 190.
  191. 191.
  192. 192.
  193. 193.
  194. 194.
  195. 195.
  196. 196.
  197. 197.
  198. 198.
  199. 199.
  200. 200.

Global vetenskaplig och juridisk ansvarsfriskrivning

  1. 1. Endast för B2B- och utbildningsändamål. Den vetenskapliga litteraturen, forskningsinsikterna och utbildningsmaterialet som publiceras på Olympia Biosciences webbplats tillhandahålls uteslutande för informations-, akademiska och Business-to-Business (B2B) branschreferensändamål. De är uteslutande avsedda för medicinsk personal, farmakologer, biotekniker och varumärkesutvecklare som verkar i en professionell B2B-kapacitet.

  2. 2. Inga produktspecifika påståenden.. PIS-registered manufacturer of food supplements; production establishment registered with PIS in Gdynia, Poland (ul. Polska 20).

  3. 3. Ej medicinsk rådgivning.. Innehållet utgör inte medicinsk rådgivning, diagnos, behandling eller kliniska rekommendationer. Det är inte avsett att ersätta konsultation med en kvalificerad vårdgivare. Allt publicerat vetenskapligt material representerar generella akademiska översikter baserade på referentgranskad forskning och bör tolkas uteslutande i ett B2B-formulerings- och R&D-sammanhang.

  4. 4. Regulatorisk status och klientansvar.. Även om vi respekterar och verkar inom ramen för globala hälsomyndigheters riktlinjer (inklusive EFSA, FDA och EMA), kan den framväxande vetenskapliga forskning som diskuteras i våra artiklar ännu inte ha utvärderats formellt av dessa myndigheter. Slutgiltig regelefterlevnad för produkter, korrekthet i märkning samt underbyggnad av B2C-marknadsföringspåståenden i varje jurisdiktion förblir varumärkesägarens fulla juridiska ansvar. Olympia Biosciences™ tillhandahåller endast tjänster inom tillverkning, formulering och analys. Dessa uttalanden och rådata har inte utvärderats av Food and Drug Administration (FDA), European Food Safety Authority (EFSA) eller Therapeutic Goods Administration (TGA). De råa aktiva farmaceutiska ingredienserna (APIs) och formuleringarna som diskuteras är inte avsedda att diagnostisera, behandla, bota eller förebygga någon sjukdom. Ingenting på denna sida utgör ett hälsopåstående i enlighet med EU-förordning (EG) nr 1924/2006 eller U.S. Dietary Supplement Health and Education Act (DSHEA).

Utforska andra R&D-formuleringar

Visa fullständig matris ›

Glykolysbegränsad FSMP (Onkologisk näringslära)

Glukosparadoxen inom onkologisk näringslära: Högglykemiska medicinska livsmedel och cancerutfall

Nuvarande sockerdominanta onkologiska medicinska livsmedel kan oavsiktligt driva på tumörtillväxt och förvärra metabolisk dysfunktion hos cancerpatienter. Att utveckla näringsmässigt kompletta, lågglykemiska formuleringar som stöder anabolism utan proonkogena effekter är en kritisk utmaning.

Katekolaminhomeostas & exekutiv funktion

Katekolaminhomeostas och exekutiv funktion: Optimering av formuleringar för nutritionsprodukter

Att uppnå stabila och förutsägbara kognitiva fördelar från dopaminerga nutritionsprodukter är utmanande på grund av variabilitet i exponering (”spike-and-crash”-kinetik) och det komplexa samspelet mellan prekursorer, kofaktorer och enzymatiska flaskhalsar i katekolaminbiosyntesen.

Cerebral bioenergetik & neurometabol räddning

Brainspotting för traumarelaterade symtom: En föreslagen mekanistisk modell och utvärdering av klinisk evidens

Den primära utmaningen är att exakt identifiera och validera de neurobiologiska mål och signalvägar som aktiveras av specifika psykoterapeutiska interventioner som Brainspotting. Detta inkluderar att skilja terapeutiska effekter från ospecifika faktorer för att möjliggöra utvecklingen av riktade tilläggsterapier eller objektiva biomarkörer för behandlingsrespons.

Redaktionell ansvarsfriskrivning

This article summarizes published scientific literature for educational purposes. It is not a product-specific assessment, regulatory opinion or manufacturing commitment.

Vårt IP-löfte

Olympia has no brands of its own and never will – our business model rests on never competing with our clients.

Olympia has no brands of its own and never will – our business model rests on never competing with our clients.

Utforska IP-skydd

Citera

APA

Baranowska, O. (2026). Orala, olfaktoriska och topiska ingredienser som modulerar kardiell vagal tonus och biomarkörer för stressfysiologi. Olympia R&D Bulletin. https://olympiabiosciences.com/rd-hub/ingredients-autonomic-stress-biomarkers/

Vancouver

Baranowska O. Orala, olfaktoriska och topiska ingredienser som modulerar kardiell vagal tonus och biomarkörer för stressfysiologi. Olympia R&D Bulletin. 2026. Available from: https://olympiabiosciences.com/rd-hub/ingredients-autonomic-stress-biomarkers/

BibTeX
@article{Baranowska2026ingredie,
  author  = {Baranowska, Olimpia},
  title   = {Orala, olfaktoriska och topiska ingredienser som modulerar kardiell vagal tonus och biomarkörer för stressfysiologi},
  journal = {Olympia R\&D Bulletin},
  year    = {2026},
  url     = {https://olympiabiosciences.com/rd-hub/ingredients-autonomic-stress-biomarkers/}
}

Request a written scoped quote

Article

Orala, olfaktoriska och topiska ingredienser som modulerar kardiell vagal tonus och biomarkörer för stressfysiologi

https://olympiabiosciences.com/rd-hub/ingredients-autonomic-stress-biomarkers/

1

Add article context to your request

Include the article title and your question in the written request.

Open the written request form
2

REQUEST A WRITTEN SCOPED QUOTE

Submit a written scoped request; our team will review it and reply in writing.

REQUEST A WRITTEN SCOPED QUOTE

Visa intresse för denna teknologi

Vi återkommer med detaljer gällande licensiering eller partnerskap.

Article

Orala, olfaktoriska och topiska ingredienser som modulerar kardiell vagal tonus och biomarkörer för stressfysiologi

Ingen spam. Olympia granskar din intresseanmälan personligen.

APPLY THIS RESEARCH

R&D Hub — Full Scientific LibraryBrowse all categories: bioavailability, clinical nutrition, formulation science and longevity research.EXPLORE ›Advanced Formulation Technology PlatformTranslate research evidence into manufacturable formats — liposomal, enteric and micellar systems.EXPLORE ›Production Formats & MOQ ReferenceHard capsules 150K, softgels 300K, sachets 75K — check where the evidence can actually be manufactured.EXPLORE ›Paid Discovery: R&D Due Diligence EntryThe structured entry point — from research thesis to a scoped, confidential manufacturing brief.EXPLORE ›Physician Supplement Brand Contract ManufacturingClinician-led programmes from evidence to market, with zero conflict of interest.EXPLORE ›FSMP & Medical Nutrition Contract ManufacturingClinical-nutrition manufacturing for medical programmes under EU Delegated Regulation 2016/128.EXPLORE ›